带状疱疹后遗神经痛为什么难治

带状疱疹后遗神经痛为什么难治?

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、带状疱疹病毒首先在背根节发病,然后沿神经走形向外周扩散,形成该脊神经支配皮肤的带状疱疹。多数患者通过及时治疗和自己的免疫力,可痊愈。2、但带状疱疹后遗神经痛得患者发病的位置不仅仅在背根节一级神经元了,病毒可能扩散到交感神经,甚至上行到脊髓背角二级神经元。3、还有的患者由于长时间的疼痛发生了背根节以上的神经系统的可塑性改变4、虽然患者的主诉始终是在皮肤,但实际的病变位置可能上升到中枢神经系统,形成中枢疼痛5、传统的治疗只针对一级神经元背根节及以下的外周神经系统治疗,所以可能效果不佳。

带状疱疹的治疗1、抗病毒阿昔洛韦、更昔络韦、疱疹净、索利夫定、泛昔洛韦、干扰素等。2、超声可视化引导下胸椎旁神经阻滞,2%盐酸利多卡因加曲安奈德5-10mg,5-7天一次3、三氧自血回输

4、皮损区皮下注射20ugdg三氧或三氧水5、a.局部浸润b.躯体神经阻滞:臂丛、椎前丛、肋间或坐骨神经阻滞。c.神经节阻滞:半月神经节或背根神经节阻滞、交感神经节阻滞。d.硬膜外阻滞C.神经毁损:毁损前应进行诊断性神经阻滞。D.中枢神经电刺激:脊髓或脑内电刺激治疗。6、口服加巴喷丁-mgtid,普瑞巴林50-75mgbid多塞平25mgqn或阿米替林10-25mg睡前服。必要时加曲马多mgtid医院始建于年,是晋中市卫计委批准中西医结合治疗脑血管病、医院。特色科室有(脑血管)超声科,神经内科,疼痛科,5年率先在山西首家开展的三叉神经半月节射频热凝治疗三叉神经痛。开展德国(卡特)三氧介入治疗颈腰椎间盘突出症、三氧自体回输治疗心脑血管病,糖尿病及并发症,重症肌无力,帕金森。重点技术有脑血管病针灸康复,超声可视化结合电刺激引导肉毒毒素注射治疗痉挛性偏瘫和面肌痉挛,超声可视化引导下介入治疗带状疱疹性神经痛,肌筋膜综合征,肩周炎等顽固性疼痛。







































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