带状疱疹性脑膜炎在口腔里有什么表现？

带状疱疹性脑膜炎是由带状疱疹性脑膜炎病毒所引起的皮肤粘膜病，以出现单侧带状群集分布的水疱和神经痛为特征。水痘－带状疱疹性脑膜炎病毒为致病病原体，侵犯儿童可引起水痘，侵犯成人及老年人则引起带状疱疹性脑膜炎。

12岁以后发病，随年龄增长而发病率递增，老年人病情较严重，疱疹消退后半数遗留疹后神经痛，迁延数月。其前期症状为低热、乏力食欲减退等，发疹部位疼痛、烧灼感。在口腔的损害表现为三叉神经带状疱疹性脑膜炎。

前驱期可出现牙痛。疱疹初起颜面部皮肤呈不规则或椭圆形红斑，数小时后在红斑上发生水疱，渐大，可融合成一个大疱，有继发感染则成脓疱。数日后疱浆浑浊而吸收，痂壳形成，1－2周脱痂，遗留的色素沉着逐渐消退，一般不留痕迹，单侧发病，不越过中线。

治疗首先应采取全身支持及抗病毒疗法。无环鸟苷200mg，每日4次（成人）口服，共用5日；或环鸟苷250mg，静脉缓注，每5￣12小时1次，5天为一个疗程。在发病3￣4日内使用效果较好。聚肌胞2mg，间日肌注。阿糖腺苷10mg／kg／d和阿糖胞苷15mg／kg／d，加入5％葡萄糖液1000ml中静脉滴注，连用5日。

用免疫增强疗法，转移因子2－－4ml，间日1次，上臂内皮下注射。甲氰咪呱（西咪替丁）0.3g，每日4次，共1周。阿斯匹林为最常用的止痛药，每次0。5g，口服。痛痉宁（卡马西平）100mg，每日3次。阿密替林25mg，每日3次。维生素E0.1g，每日3次，饭前服。用维生素B1  100mg加维生素B12  200μg，肌注，每日1次，可作为辅助治疗。皮质类固醇药物可减轻疼痛但可抑制免疫功能，导致疱疹扩散，故应酌情慎用。局部皮肤损害可用炉甘石洗剂、1％新霉素软膏、3％硼酸溶液湿敷。也可用氦氖激光局部照射。

中医认为本病是由肝胆火炽、脾经湿热、气滞血瘀所致。肝胆湿热型，治以清泻肝胆实火，选龙胆泻肝汤加减；脾胃湿热型，治以健脾利湿、清热解毒，选除湿胃苓汤加减；气滞血瘀型，治以疏肝理气、化瘀止痛、清热解毒，柴胡疏肝散合桃红四物汤加减治疗。

患带状疱疹性脑膜炎后为完全免疫，很少复发。