带状疱疹后遗神经痛你从哪里来我不欢迎

在上一期中，通过小赵的经历，我们了解到了带状疱疹后遗神经痛的严重性，一旦患病十分痛苦。那么带状疱疹后遗神经痛的危险因素都有什么呢？我们又该如何来防范呢?

带状疱疹的病原体是水痘·带状疱疹病毒，病毒侵入人体引起全身感染，初次感染在幼儿表现为水痘，在成人可为隐性感染。病毒沿感觉神经侵入脊神经节或脑神经感觉神经节内并潜伏，当机体免疫功能低下时，潜伏的病毒再活化，大量复制并沿感觉神经纤维向所支配的皮节扩散，发生带状疱疹。

然而发生带状疱疹后遗神经痛的机制还不是完全明了，目前一致认为大概是：外周敏化、中枢敏化、炎性反应及去传入四种机制造成。其危险因素主要涉及以下几个方面。

首先带状疱疹后遗神经痛的发生与年龄性别有相关性，带状疱疹后遗神经痛的发病率与年龄呈正相关性，也就是说年龄越大，患带状疱疹后发生带状疱疹后遗神经痛的风险也就越大。且女性比男性更容易发生。

其次是前驱性疼痛，如果皮疹出现前的疼痛明显，那么发展成为带状疱疹后遗神经痛的可能性就会增大。

再者为疱疹期的疼痛和皮损，疱疹期疼痛程度越严重，发展为带状疱疹后遗神经痛的可能性越大；水疱持续时间越长或皮疹消退时间越长、水疱越多、皮损范围越广、皮损区温度越高和感觉异常越明显，越容易发生带状疱疹后遗神经痛。

长在特殊部位的疱疹比如三叉神经分布区（尤其是眼部）、会阴部及臂丛神经区者易发生带状疱疹后遗神经痛。

还有手术、创伤、应用免疫抑制剂、恶性肿瘤、感染、结核、慢性呼吸系统疾病、糖尿病及免疫功能障碍等都是可以引起带状疱疹后遗神经痛的危险因素。

现在，我们知道了发生带状疱疹后遗神经痛的一些危险因素，那么如何来利用我们知道的这些危险因素来尽量预防带状疱疹后遗神经痛的发生呢？

首先，带状疱疹病毒疫苗是预防带状疱疹发生的最好的方式，预防了带状疱疹的发生也就是预防了带状疱疹后遗神经痛的发生。

对于已经患带状疱疹的患者，要做到早发现、早诊断早治疗。重视高年龄、女性及急性期重度疼痛患者，早期、系统的足量的给予抗病毒及抗病理神经痛的药物治疗，可以有效预防疱疹后神经痛。

当然，如果在发病早期没有能够很好的进行预防措施，那么在治疗中规范、足量、足疗程的治疗也是可以有效缓解带状疱疹后遗神经痛的。《带状疱疹后遗神经痛诊疗中国专家共识》推荐使用普瑞巴林或加巴喷丁等作为基础治疗，联合微创介入等先进技术，来控制带状疱疹后遗神经痛的发作。

最新文章