宝宝发烧的15个问题,妈妈一定要知道

北京专科青春痘医院 http://health.zgny.com.cn/b/b16/m/13033.html

孩子发烧是每个家长都会经历的考验，你做对了，就能少让孩子吃苦头，而一旦做错，后果就……

尤其是民间流传着多个“退烧偏方”，更是让无数爸爸妈妈、爷爷奶奶们不知道该不该相信。

当然啦，这些退烧偏方都不！可！信！还有部分诊所仍在用的“灌肠退烧”，也不推荐！这让我想起了那个因发烧“灌肠”导致肾衰竭的半岁婴儿，每次透析10多个小时来维持生命，宝宝本可以不用经历这一切的。因为灌肠看似无创伤无痛苦，但事实上，在药物剂量把控不好的情况下，会严重损伤宝宝的肝肾，操作不当，还可能造成肠穿孔！不光是灌肠退烧，捂汗、退热贴、酒精擦浴也统统不靠谱，可怕的是，还有很多人在用。所以今天，我们就来聊聊关于宝宝发烧的那些事。1、宝宝体温多少算发烧？每个宝宝的基础体温不同，我们一定要科学判断，不能以手摸为参考依据，要以体温计测量为准，临床认为：肛温超过38℃，腋温超过37.5℃，耳温、额温、口温超过38℃为发烧。2、耳温枪和水银温度计哪个准确？经常看到宝宝不愿测体温的现象，其实首先家长不要很恐惧，家长可以先测量，演示给孩子看。电子体温计相比而言是没有水银柱准确的，但是体温计显示体温变化的趋势，无需很精准。

万一水银柱体温计被孩子咬破不必惊慌，体温计中的水银属于原子汞，本身是无毒的，很快会经肠道排除体外。

3、什么情况下，宝宝需要吃退烧药？发烧是身体对外界的一个对抗，例如细菌病毒等的反应，反应越强烈，说明实际效果越好。当然过高的发热会增加热量的消耗，还可能诱发惊厥发作，该退的热还是要退。一般来说，当宝宝体温超过38.5℃，就可以考虑喂退烧药了。但体温不是唯一喂药标准，还要结合宝宝精神状态。若吃喝拉撒睡一切正常，精神状态良好，可继续观察；如果精神状态不好，体温没有到或超过38.5℃，也需要喂药。特别提醒：家长有热性惊厥史，或宝宝曾有过热性惊厥，或宝宝精神状态非常不好，建议在38℃时，就给宝宝喂退烧药。

4、退烧要退到多少度合适呢？

低烧可以刺激免疫系统来对抗细菌和病毒，帮助快速消灭细菌和恢复的过程。如果体温降到三十六度，免疫系统没有被调用。总体来说，发烧是个好事，发烧是人体对抗这个病菌的一个反应，所以千万不要认为发烧会烧坏孩子。如果这个病真的引起的脑部损伤，比如说脑膜炎引起的发烧，是脑膜炎本身造成的，不是烧坏的。

只要体温低于38.5就不需服退热药。当然有发热惊厥史的儿童超过38°就应服退热药。

5、退烧药怎么选择？

泰诺林（对乙酰氨基酚）作用较为温和，副作用小，常作为婴幼儿首选退烧药；

对6个月以上的宝宝，若服用泰诺林退烧效果不明显，可考虑选择美林（布洛芬）。同时，美林和泰诺林，分别有滴剂、混悬液2种浓度不同的剂型。不同剂型，服用剂量相差甚远，家长一定要在医生指导下给娃用药。

6、两种药能交替使用吗？

若宝宝服用同一种药物可以控制住体温，就无需交替用药。

若服用一种退烧药后，体温没有明显下降，反而继续上升，但此时又没达到服用下一次退烧药的时间，这时可以考虑换另一种退烧药。

7、退烧药一天最多用几次？

泰诺林（对乙酰氨基酚）：至少间隔4小时重复用药1次，24小时内不超过4次。

美林（布洛芬）：至少间隔6小时重复用药1次，24小时内不超过4次。

具体使用时，建议参考药物说明书，按说明使用。

8、刚吃的退烧药吐了，需要补服吗？

通常不建议补服药物。

因为很难估计药物真正被宝宝吐出来多少，又真正被吸收了多少。

9、发烧时除了吃药，还能做什么？

还可以提高室温后适当减少宝宝衣物，或让宝宝多补充液体，通过多发汗、排便、排尿来增加散热，降低体温。

若宝宝不愿意大量喝水，可少量多次给宝宝喝水，或多喝母乳、粥、汤等液体，增加水分摄入。

10、捂汗退热可以吗？

不可以。

因为捂汗会导致热量积于体内，不利于散热。捂汗后大量出汗，也更容易引起脱水的危险。可以不夸张地说大多数高热都是家长捂出来的。儿童发热时应适当减少衣物，新生儿最佳的降温方法却是散包降温即把包被打开散热。

11、肺炎一定会咳嗽或发热吗？

很多肺炎的孩子会同时有咳嗽和发热症状，但并非所有的孩子都会同时有两中种症状。有很多咳嗽很严重的没有发热，而高热多日的孩子没有一点咳嗽，但拍胸片后都被证实为肺炎。

一般发热或咳嗽超过一周的孩子都应该拍个胸片，以排除支气管炎或肺炎。新生儿因抵抗力差，感冒咳嗽3到5天即可能转为肺炎，因咳嗽反射较弱甚至仅表现为呛奶、呼吸急促。

12、输液到底好不好呢？

对于高热不退而又不喜欢喝水的儿童，输液的确会加快孩子退烧速度，因为液体进去了，利于散热。但是对于抗生素，大家需要斟酌，对较严重的细菌感染有效，非细菌感染是无效的。另外输液里面会有一些颗粒，有发生输液反应的危险，所以不要轻易给孩子输液。在国外，输液和做个小手术是一个概念的，是很慎重的。

13、什么情况一定要就医？

对于没经验的新手妈妈，发现宝宝发烧，建议及时就医；

对于有经验的妈妈，若宝宝不满3个月，体温超过38℃，应立即就医；若宝宝已满3个月，体温超过40℃或出现以下情况：拒绝喝水；喝水较多仍不舒服；排尿少且口干舌燥、哭时眼泪少；头痛、耳朵痛、颈痛或说不出的不舒服；持续哭闹；表情冷漠；持续腹泻、呕吐；发烧持续超过72h，建议尽快就医检查。

14、宝宝睡着了发烧，要叫醒喂药吗？

看宝宝状态。如果睡得安稳，可以先观察15分钟，再次测温。

若体温比上次测量明显升高，可考虑叫醒用药；若体温没明显变化，或比上次更低了，那就不用叫醒用药。如果宝宝因为疾病导致高热难受、疼痛不适、睡不踏实，此时借助药物可以帮宝宝缓解不适，睡个好觉，就需要叫醒用药。

15、为什么吃了药，还会反复发烧好几天？

这种情况，一般有两个原因。

一，可能是没有找到发热的根本原因，比如是病毒感染or细菌感染。二，服用退烧药后，水分摄入不够。因为退烧需要靠排尿、皮肤蒸发水分来散热。只有同时注意这两点，才能暂时帮助宝宝恢复到我们认为的正常体温。

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