疼痛科老哥老姐们，得了带状疱疹不仅要看

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来源：医院疼痛科

撰文、编辑：院办.8.8

夏秋之交，病菌繁殖，一些皮肤病也会找上门来。63岁的张大姐就因为带状疱疹吃尽了苦头。经过4个多月的瞎折腾，没想到，医院疼痛科找到了“救星”。

图：明明是皮肤病，怎么跟疼痛科扯上关系了呢？疼痛科主任田波说，带状疱疹是感染了水痘－带状疱疹病毒引起的症状，水痘－带状疱疹病毒是一种嗜神经病毒，神经被破坏后无法修复就会引起疼痛。

刀割般疼，痛到整夜睡不着

张大姐是本市人，12年前做过乳腺肿瘤手术，平常身体还挺好，4个多月前，她感觉胸部、背部有些痛，以为是干活累的的，休息休息就好了。

过了四五天，张大姐还是痛，胸部半周长满了水疱，医院，说是张大姐得了带状疱疹，但是止痛药、放血、针灸等治疗方法用了个遍，但是没什么效果，疼痛越来越剧烈，衣服蹭一下像刀割一样疼，摸也摸不得，风吹都痛，整晚都睡不着。

张大姐到处打听，隔壁的邻居医生告诉她，得了带状疱疹不仅要到皮肤科还要到疼痛科治疗。

昨天上午，医院看到了前来复诊的张大姐，她胸前的疱疹已经结痂，但皮损区未痊愈，还是红红的一片。

图：“之前，她整个晚上都睡不着觉，熬不住了就叫唤。”张大姐告诉我们，一个多月前，医院疼痛科接受了系统治疗后，现在白天已经不大痛了。

病毒破坏了神经温柔抚触像刀割

“这是水痘--带状疱疹病毒引起的疾病。”医院疼痛科主任田波告诉我们，在儿童初次感染时引起水痘，恢复后病毒潜伏在体内，少数病人在成人后病毒受外界刺激再发出来引起带状疱疹。

而病毒感染是会自愈的，皮肤过两三个星期就好了，张大姐水疱结痂跟“放血、针灸”没有关系。但水痘--带状疱疹这种病毒对神经有特别高的“亲和力”，在复制的时候破坏了神经的包膜，这层包膜是神经与神经之间信号不相互干扰的绝缘层。绝缘层被破坏了，神经纤维之间就“短路”了，神经周围的支配区域就会“一碰就疼”。

田波说，痛不痛主要是看对神经的破坏能不能及时修复，小孩和年轻人神经修复能力特别强，所以不太会留下后遗痛，而中老年人代谢缓慢，神经包膜很长时间修复不了。

50岁以上抵抗力差的人应早期干预

带状疱疹对于很多人来说并不陌生，它的发病率非常高。大多数人选择在皮肤科就诊，时间一长就痊愈了，但疼痛无法缓解的病人就要到疼痛科进行治疗。

在医院，带状疱疹月平均接诊量为20人次左右，很多病人因为寻求“土方法”而错过了最佳的治疗时机。

“这种情况下，皮肤不是重点，神经才是重点。”田波建议，最好早期干预，早期可以通过在神经旁边“浇灌”促进神经修复的营养，来促进神经修复，避免后遗痛。像张大姐这样，已经发病2个多月的患者，只能对疼痛进行干预。

所以，对于带状疱疹引起疼痛的问题不可小觑，尤其是50岁以上、患有糖尿病或肿瘤等、抵抗力较差的人群，最好早期到疼痛科进行干预，对神经进行修复。

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