浅谈带状疱疹合并三叉神经痛的治疗

来源:朝阳区三间房社区卫生服务中心

带状疱疹俗称“蛇串疮"或"串腰龙",是一种由疱疹病毒引起的的急性炎症性疾病,中医学认为多为肝胆湿热、忧思恼怒、蕴育成毒、气血淤滞、毒热入血、郁于肌肤所致。临床表现为成簇状水泡,蜿蜒如带状蛇行,多发于胸部、胁肋部、腰部,疼痛剧烈,日夜无休,少数发于头部三叉神经第一分支区域,合并三叉神经痛,疼痛更是剧烈,使患者饱受病痛折磨。

西医治疗带状疱疹,常用抗病毒药物联合营养神经药物、镇痛药物或静滴或口服、肌注,虽有效果,却较缓慢,使得患者病程延长,迁延不愈,增加了治疗成本,使此病由急性病转为慢性病,大大增加了患者的痛苦。

中医疗法又是怎样做的呢?首先采用放血疗法,用三棱针或注射器针头点刺疱疹放血,注意疱疹的两端也就是“蛇”的头尾也要点刺放血,阻断其发展,腰背、胁肋部配合拔罐,以达到清泄血之热毒、通脉化瘀的作用。日常治疗中再配以(比如太阳穴、阳白、鱼腰、四白、液门、合谷、太冲、三阴交等重要穴位针灸以及红光照射消炎),一般急性的治疗三到五次基本痊愈。有些病程较长转为慢性炎症的,特别是发于头部合并三叉神经痛的患者,疼痛基本消失后,会剩下头顶沉重、额头及眼眶周围麻木的感觉,这时用梅花针扣刺麻木部位,会取得较为满意的效果。

家住朝阳区双惠苑小区的宋女士,今年60岁,于年6月28日发热头痛,自行服白加黑,三天后头痛加剧,医院就诊,诊断为偏头痛,住院治疗,效果不显。7月1日右头面部出现簇状水泡,三叉神经第一支眼支出现"扳机痛",医院诊断为“带状疱疹合并三叉神经痛”,予以药物止痛治疗,疼痛剧烈,日夜无休。于7月26医院治疗,行针灸疗法(疱疹围刺,未放血)5天。后因路程遥远,8月9日来三间房社区卫生服务中心下属社区卫生服务站就诊。见患者呈急性痛苦面容,精神焦虑,右侧头面部焮热红肿散在簇状水泡,右眼畏光流泪,无法睁开,纳差,口苦口干,舌红苔黄腻,脉弦,胁肋胀痛,小便黄,大便秘,因疼痛剧烈无法入睡,问诊得知患者素日体虚易感,气短乏力,动则汗出淋漓,喜生闷气,正与带状疱疹病机相和,经双柳社区卫生服务站中医科刘月华医生诊治后,给予针灸、放血诊疗。现老人在社区机构治疗已有近一个月时间,经了解老人带状疱疹引发的疼痛以明显减轻,收到了良好的治疗效果。

综上可以看出,中医疗法在很多疾病的治疗上有着不可替代的优势。为了将中医疗法的优势有效发挥,三间房社区卫生服务中心不断完善中心及下属7个社区卫生服务站的中医团队、饮片、硬件设备等多方面建设,实现了真正意义上的“简、便、廉”,在节省国家的医保基金和个人的看病负担同时,也为新医改后的基层诊疗服务奠定了基础。

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