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要人命的疾病腰缠火丹,千万不能小看了它
缠腰火丹是由肝脾内蕴湿热，秉感邪毒所致。以成簇水疱沿身体一侧呈带状分布排列，宛如蛇形且疼痛剧烈为特征。因其多缠腰而发，故名缠腰火丹。
中文名称：缠腰火丹
其它名称：蛇串疮、蜘蛛疮、蛇丹
相关疾病：带状疱疹
疾病分类：中医
主要病因：肝脾内蕴湿热，秉感邪毒
常见症状：腰及胸腹皮肤上出现成簇水疱，呈带状分布，痛如火燎
名词解释缠腰火丹是由肝脾内蕴湿热，秉感邪毒所致。以成簇水疱沿身体一侧呈带状分布排列，宛如蛇形且疼痛剧烈为特征。因其多缠腰而发，故名缠腰火丹。
历史沿革在《医宗金鉴》中有“缠腰火丹”的记载，亦称此症。疱疹有干、湿不同，红黄之异，皆如累累串珠形，干者色红赤，形如云片，上起风粟，作疼发热。湿者色黄白，水疱大小不等，戳破流水，较干者多疼，表如蛇串，故名蛇串疮。《外科启玄》中亦有其形如蜘蛛疮的记载。《外科正宗》亦云：“艾火拔引郁毒，透通疮窍，使内毒有路而外发”，记载了艾灸之温热力作用，可引热邪外发，泻热解毒，温经通脉，助气血运行，消散瘀滞的治疗方法。
与西医病名关系本病相当于西医学之带状疱疹。由水痘带状疱疹病毒引起的皮肤疱疹和神经根炎。初次感染此病毒后不一定马上发病，病毒进入皮肤神经末梢内，长期潜伏于脊神经或脑神经的神经节细胞中，当机体受外伤、感染、过劳等诱发因素时，则被激活而引起受侵部位的神经节和皮肤产生炎症并引起疼痛。
诊断依据1、发病前常有发热，倦怠乏力，食欲不振，患部皮肤异常过敏，伴有疼痛、瘙痒及灼热感。继而局部出现不规则红斑，随之在红斑上出现粟粒至绿豆大小成群皮疹，迅速变为水疱，澄清透明，周围有炎性白晕，附近淋巴结大。
2、沿皮肤神经分布，排列成带状，单侧发疹，好发于胸痛、面、颈、腰、腹部，疱疹群之间皮肤正常。皮疹消退后可留下色素沉着。
3、多于春秋季节发病。老年病人局部遗留神经痛，经久不能消失。
病症鉴别1、湿疮
呈多形性红疹，丘疹与疱疹并存，渗液，呈对称性分布。
2、热疮
好发于皮肤黏膜交界处，皮疹为针尖大小疱疹，常为一群，一周左右痊愈。
辨证要点本病多发于单侧，一般不超过身体正中线，多急性发病，初起患部皮肤可见红斑，继则出现成群的粟米至绿豆大的丘疱疹，迅即变成水疱，累累如串珠，聚集一处或数处，排列成带状，疱群之间皮肤正常，水疱壁紧张发亮，疱液初透明，5～6日后转为浑浊，部分破裂、糜烂、干燥结痂。
治疗原则辨证施治，缠腰火丹的水疱不宜挑破，若呈大疱者可用消毒注射器抽去疱液，但疱壁不宜除去，以防继发感染。
外治法外治初用玉露膏外敷，水疱破后可用青黛散油膏。不论初期后期，均可用黄连膏加30%雄黄粉调匀外敷。如水疱不破，亦可用三棱针刺之，以减轻胀痛。
其它疗法1、针灸疗法
（1）热毒炽盛
取外关、曲泉、太冲、血海、侠溪、阿是穴。心烦加郄门、期门；便秘加支沟。阿是穴施刺络拔罐法，以少量出血为佳；太冲点刺；余穴直刺。上述各穴均用泻法。
（2）湿热蕴结
取足三里、阴陵泉、脾俞、中脘、阿是穴。阴陵泉、中脘直刺，用泻法；足三里、脾俞直刺，用补法，留针20分钟。阿是穴施局部围刺。大便溏泄者加刺中枢以调理肠胃。
2、艾灸疗法
取穴局部皮损处；操作：用艾条温灸局部，疱疹初起阶段每天2次，吸收后每天1次。
转归预后病程有自限性，约2-3周，愈后很少复发。本证常发生于春、秋两季，伴有剧烈的局部灼痛，在皮疹消失后，有些病例疼痛仍持续较长时间。
预防调护1、发病后应充分休息，进清淡易消化的食物
2、保持皮损的清洁、干燥，预防继发感染。
3、加强锻炼，增强体质。
文献摘要1、《证治准绳·疡医》：“或问绕腰生疮，累累如珠，何如?曰：是名火带疮，亦名缠腰火丹，由心肾不交、肝火内炽流入膀胱，缠于带脉，故如束带。”
2、《医宗金鉴·缠腰火丹》曰：“此证俗名蛇串疮．有干湿不同，红黄之异，皆如累累珠形。干者色红赤，形如云片，上起风粟，作痒发热……湿者色黄白，水疱大小不等，作烂流水，较干者多疼。”
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