典型案例六神胶囊丸内服外敷,告别

认识带状疱疹

什么是带状疱疹？

带状疱疹是由长期潜伏在脊髓后跟神经节或颅内神经节内的水痘-带状疱疹病毒在年龄增长或机体受到某种刺激导致免疫功能降低等因素下，重新激活引起的感染性皮肤病[1]。

哪些人更容易患带状疱疹？

带状疱疹的发病率和严重程度随年龄增长而增长，50岁以后尤为明显，这与年龄增长相关的细胞免疫功能衰减有关。

带状疱疹的常见症状有？

带状疱疹出疹前会出现发热、头痛、肌痛等非特异性症状，数天后出现皮疹。出疹后会产生灼烧、电击、刀刺般疼痛，急性期疼痛可能更甚于分娩阵痛、慢性癌痛等，严重时可导致精神障碍和抑郁。此外，有5%~30%的患者会发生带状疱疹后遗神经痛[2]。

典型案例

患者信息

?患者王某某，女，51岁；

?于年6月11日入院，以“左耳疼痛2天”为主诉就治；

?自述左颜面，耳后，颞部至颈下，疼痛剧烈，左颊部，耳后，左颈侧可见呈簇状疱疹样物生成；

?检查：一般精神状态良好，无其他基础疾病史，左耳道及颜面部未见明显异常，无听力下降，无头晕，无发热；

?诊断：耳带状疱疹。

治疗方案

医师的治疗方案：

系统用药：

六神胶囊每次2粒，每日3次，饭后半小时口服

局部用药：

六神胶囊3-6粒适量冷开水化散，调敷患处。

治疗效果

●治疗3天后

患者复诊，自述左颜面，耳后，颞部至颈下疼痛减轻，左颊部，耳后，左颈侧疱疹数量未增多，颜色变浅，未见明显面瘫症状出现，建议患者继续治疗同前。

●治疗1周后

患者复诊，左颊部，耳后，左颈侧疱疹消散，皮肤略有潮红，瘢痕，无面瘫发生，嘱患者继续口服六神胶囊1粒日3次，多饮水至症状完全消失。

讨论

带状疱疹受累神经元发生炎症、出血，甚至坏死，临床表现为神经元功能紊乱、异位放电、外周及中枢敏化，导致疼痛[3]。当膝状神经节受累影响面神经的运动和感觉纤维时，可出现患侧颜面感觉异常和麻痹，发生面瘫。带状疱疹好发于成人，且年龄越大，症状越明显，皮损越严重，也更易出现后遗神经痛[4]。

中医认为面部带状疱疹多由情志内伤，肝气郁结，久而化火，夹外感邪毒上窜头面而发，治疗应以解毒、祛火为主。雷允上六神胶囊（丸）由麝香、雄黄、蟾酥等药物组成。具有清热解毒，消炎止痛的功效，正是对症治疗。

本例患者身体健康，无其他疾病史，病情急，给予加倍剂量1日3次，每次0.38克（2粒）饭后口服治疗，配合使用六神胶囊外敷，组合出击能够快速有效的缓解耳带状疱疹症状，减少复发，缓解患者的痛苦，改善患者的生活质量，值得大力推广。

参考文献

[1]董彦宏,时念民,和彦苓,等.带状疱疹流行病学及其疫苗研究进展[J].中国预防医学杂志,,17(08):-.

[2]钟晨.从5个方面了解带状疱疹[J].人人健康,(15):49.

[3]于生元,万有,万琪,等.带状疱疹后神经痛诊疗中国专家共识[J].中国疼痛医学杂志,,22(03):-.

[4]曾招才,廖小丽.例带状疱疹临床分析[J].皮肤病与性病,,29(02):10-11.

精彩回顾

追根溯源

雷允上六神丸目前最早记载于年前？

预防流感

流感来袭！多备六神胶囊（丸）！

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六神丸联合用药治疗老年大面积带状疱疹两例

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