一个吻让宝宝患上脑瘫,ldquo疱疹

一个吻让宝宝患上脑瘫？最近一则消息，澳洲妈妈亲吻新生儿致宝宝脑瘫，让“疱疹病毒”进入公众的视野。趁此机会，一起来学习下疱疹病毒的相关知识吧~

单纯疱疹

病原体及分型

单纯疱疹是由单纯疱疹病毒（HSV）感染引发的皮肤疱疹性疾病。病毒颗粒直径为～nm，核酸为单股线性双链DNA。根据其抗原差异，又可分为一型和二型单纯疱疹病毒。

发病机制

单纯疱疹病毒初次感染皮肤及黏膜后，可由皮肤黏膜神经末梢上行至支配皮损区域的神经节内长期潜伏。在外界诱因，如发热、受凉、劳累等刺激下，病毒沿神经轴索移行至神经末梢分布的上皮，形成复发疱疹。一般平均潜伏期是6天。

临床表现

一型疱疹病毒感染多发生于5岁以下的幼儿，通过接吻等生活密切接触传播，主要引起生殖器以外的皮肤黏膜及脑部感染，主要表现为皮肤黏膜交界处的簇集状水疱，并很快形成糜烂、结痂。

二型疱疹病毒通常感染青年人或成人，可通过性接触传播，主要引发生殖器部位感染。

临床治疗

系统性用药治疗，如口服或静脉注射抗病毒药物，同时，辅以外用药物治疗，如收敛干燥、抗病毒及抗细菌继发感染的药物。

带状疱疹

病原体

带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒（VZV）感染所致，病毒颗粒直径～nm，核酸为单股线性双链DNA。水痘-带状疱疹病毒只能感染人，皮肤是病毒感染的主要靶组织。

水痘-带状疱疹病毒属于人类疱疹病毒大家族，后者可以分成α、β和γ三个家族，水痘-带状疱疹病毒属于α家族，主要引起水痘和带状疱疹，也被称为人类疱疹病毒三型。

水痘-带状疱疹病毒的致病性

1.传染源：水痘患者或带状疱疹患者，水痘患者的水疱内容物和上呼吸道分泌物中，及带状疱疹患者局部的带状疱疹的水疱内容物中都含有高滴度的病毒。

2.传播途径：主要经呼吸道传播，还可通过口咽、皮肤、结膜的接触传播。

3.易感人群：水痘-带状疱疹病毒传染性极强，儿童普遍易感。水痘多发生在儿童，带状疱疹多发于抵抗力相对较低的中老年人。

发病机制

水痘-带状疱疹病毒初次感染，经呼吸道、结膜、皮肤等进入机体，先在局部淋巴结增殖，增殖到一定程度后，进入血液引发病毒血症，并散布到各个内脏中，再进一步大量增殖，经过2～3周的潜伏期，在皮肤表面广泛发生丘疹、水疱疹及脓疱疹，即水痘。感染皮肤可表现为水痘或隐性感染。

水痘经过1～2周可以痊愈，痊愈后，患者的丘疹、疱疹、水疱疹都可消失，症状也会完全消失。但是，病毒并没有从体内消失，可进入感觉神经节潜伏，潜伏期可长达几十年之久。

当患者受到外界诱发因素刺激，如发热、受凉等，潜伏病毒激活并沿神经轴索下行至所支配皮肤区域造成皮肤感染，形成带状疱疹。基于这样特殊的发病机制，带状疱疹往往按神经节段分布，并且多发于单侧皮损，不超过中线。

临床表现

发病前期患者会有轻度乏力、低热、纳差，患处皮肤灼热或痛觉敏感，一般持续1～5天。随后患处常出现红斑，很快出现簇状分布的粟粒至黄豆大小的丘疹，并迅速变成水疱，疱壁紧张发亮、疱液澄清。

根据皮损的临床表现差异，又可分为出血型、大疱型、坏疽型，皮损多单侧分布，不过体中线。

当患者出现面瘫、耳痛及外耳道疱疹时，称之为RamsayHunt综合征。

临床治疗

一般采用综合的治疗方案，系统使用抗病毒药物、镇静止痛药物，必要时可使用糖皮质激素。根据皮损特点，可配合不同剂型的外用药物，还可辅以物理治疗。

内容来自人卫慕课

安徽医科大学

《皮肤性病学》

上海交通大学

《医学微生物学》

点击“阅读原文”，学习更多精彩课程

转载请注明：http://www.godkn.com/wadzz/14499.html