结核性脑膜炎专家毛玉兰

为您解读结核性脑膜炎

这是人们常常提到的问题！任何疾病如果到了晚期危害都十分巨大，但说起结核病危害最大的当属结核性脑膜炎。不言而喻，颅脑是人体最为重要的器官之一，血液循环丰富，消耗的氧气及营养相对巨大，颅脑的功能更是十分重要，结核菌进入人体再侵入血液循环后极易侵犯脑膜引起结核性脑膜炎。

专家提示

早期见倦怠、乏力、注意力不集中，进而高热、高颅压、剧烈头痛、喷射性呕吐,严重者逐渐出现意识障碍、肢体瘫痪、尿潴留等。一周早期（前驱期）+中期（脑膜炎持续期）+晚期（昏迷期及颅神经及脑实质受损）。体征常见颈强，但病理反射反应不一。

发病不典型：以惊厥、偏瘫首发症状起病，逐渐出现结脑其他表现；惊厥常见于小儿或结脑晚期病人；偏瘫常见于脑动脉内膜炎所致脑梗死致偏瘫；脑脊液中白细胞分类以中性粒细胞为主，需排除化脓性脑膜炎可能。

老年结脑：发病缓慢，发热、头痛不明显，脑脊液见细胞蛋白分离现象——常伴有基础脑血管疾病，血管通透性增强。

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