长在耳朵里的带状疱疹亨特氏综合征

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长在耳朵里的带状疱疹——亨特氏综合征

亨特氏(Hunt)综合征,即Ramsay-Hunt综合征,又称膝状神经节炎,是周围性面瘫中较严重的一种,发病率仅次于贝尔氏面瘫。本病由潜伏在面神经膝状神经节内的水痘带状疱疹病毒,于机体免疫功能降低时再活化侵犯面神经的膝状神经节后导致面神经的运动和感觉纤维以及沿浅大神经受累而引起的周围性面瘫。严重者还可累及临近的位听神经、前庭神经和其他颅神经,导致听力和平衡障碍。

临床表现:亨特综合征典型的临床表现为面瘫、疱疹、耳痛三联征:以患侧耳痛及头痛为初发症状;继而耳廓、外耳道及鼓膜出现疱疹,不少患者可出现患侧耳鸣,外耳道、舌前2/3感觉迟钝或消失,自发性水平眼震、眩晕,患侧的唾液、泪液分泌障碍等;待出疱疹后可发生患侧周围性面瘫。

治疗:治疗上一般采用中西医结合的特色治疗方法,疗效显著。急性期一般采用西医手段给予糖皮质激素、抗病毒药及B族维生素等药物配合物理疗法来治疗,以改善神经血液循环从而减轻水肿及疼痛。恢复期治疗主要是恢复神经肌肉功能,一般采用针灸及电针等中医特色疗法配合一定的功能训练。

预后:该病的发生率占面神经瘫痪的12%。相较于普通面瘫,此病恢复较慢,疗程相对较长,疗效相对欠佳,预后差,多数病人虽然经过治疗仍会留有不同程度的后遗症,严重影响患者的生活及其工作,危害身心健康。

鉴别:普通单纯性面瘫临床上主要表现为:患侧在用力皱眉时,额部皱纹变浅或消失,眼睑乏力、不能完全闭合、流泪,鼻唇沟变浅,口角下垂,流涎,不能吹口哨,用棉球擦拭眼角膜,不会眨眼或眨眼不敏感,患侧面部紧等症状。

亨特氏综合征一经发现,医院诊治,早期可前往神经内科,恢复期可前往针灸科。

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