治疗带状疱疹后神经痛

带状疱疹后神经痛科普

(1)带状疱疹,民间又称“缠腰龙”、“蜘蛛疮”,是由水痘-带状疱疹病毒引起。老年人随着年龄增长,免疫力逐步减弱,容易感染带状疱疹。大约10-20%的带状疱疹患者会遗留有神经痛,称为带状疱疹后神经痛(PHN)。PHN是神经病理性疼痛,属于难治性疼痛,疼痛剧烈,严重影响生活质量,甚至导致患者自杀。

(2)PHN治疗是当今医学难题,很难治,但并非不能治。即使不能根治,也要尽量缓解疼痛,减少对患者生活的影响,而不是选择忍。另外,PHN治疗,可能要数周、数月,甚至数年,要有长期治疗的心理准备。

(3)PHN治疗方法:

①药物治疗:绝大多数PHN经过正规的药物治疗,都能得到有效的控制。常用的药物有抗惊厥类药物(卡马西平、加巴喷丁、普瑞巴林等)、抗抑郁类药物(如度洛西汀、文法拉辛等)、阿片类药物(如曲马多、丁丙诺啡等)、神经营养药物等。

②理疗,如威伐光等。

③神经阻滞、神经毁损(包括射频、臭氧、阿霉素等)等。

④神经调控技术,如椎管内持续给药、脊髓电刺激等。

⑤其它治疗,如中医治疗(针灸、梅花针、放血、蒸疗等)

中医治疗方法

1.普通针刺以局部治疗为主,取阿是穴、夹脊穴等。毫针泻法,强刺激。

配穴:肝胆火盛配行间、侠溪:脾胃湿热配阴陵泉、内廷:瘀血阻络配血海、三阴交。便秘配天枢:心烦配神门。

2.以局部阿是穴(即疼痛处)围刺或点刺放血拔罐,可引火毒外出:本病是疱疹病毒侵害神经根所致,取相应的夹脊穴,针刺毒邪所留之处,可泻火解毒,通络止痛。

3.刺络拔罐法:取疱疹处及周围皮肤,用三棱针刺破疱疹,使泡内液体流出,并多次拔火罐,令出血。

4.中药治疗。主要以健脾、清热利湿、抗病毒为主。

注意以下事项可减少带状疱疹后遗症

  1、忌吃油腻的食物、海鲜及蛋类,家禽也尽量不吃,宜吃些清淡的食物。

  2、用刺激性外用药物时,要在医生的指导下科学服用。

  3、要多锻炼身体,增强机体免疫力。

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