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疏风解毒胶囊联合西医治疗带状疱疹后遗神经
疏风解毒胶囊联合西医治疗带状疱疹后遗神经痛的临床观察
王锰
医院下沙分院杭州
目的观察疏风解毒胶囊联合西医治疗带状疱疹后遗神经痛的临床治疗效果。方法将我院收治的带状疱疹后遗神经痛患者例按照随机数值表分为对照组与治疗组，每组65例。对照组予多虑平口服，25mg，1次/晚，布洛芬缓释胶囊口服，0.3g/次，2次/d，维生素B1片10mg/次，3次/d；观察组予疏风解毒胶囊口服，4粒/次，3次/日，布洛芬缓释胶囊口服，0.3g/次，2次/d，维生素B1片10mg/次，3次/d。疗程4周。观察治疗后患者痛觉变化情况，评价患者临床治疗效果，以及治疗期间患者安全性。结果治疗4周后，对照组临床治疗效果为87.7%，治疗组为96.9%，两组差异比较有统计学意义（P＜0.05）。治疗组患者治疗后1周、2周、3周、4周的视觉模拟评分均低于对照组，其中第2周、3周、4周差异比较有统计学意义（P＜0.05）。两组均未见明显的药物不良反应。结论疏风解毒胶囊联合西医常规治疗能够有效缓解促进带状疱疹后遗神经痛的疼痛症状，提高临床治疗效果。
疏风解毒胶囊带状疱疹后遗神经痛
TherapeuticeffectsofShufengJieducapsule 2.临床治疗效果比较：治疗后，对照组临床有效率为83.7%，观察组为91.7%，观察组有效率大于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。
3.安全性观察：治疗前后患者肝肾功能检查均未见明显异常变化。治疗过程中两组患者均出现1例恶心不适症状，完成治疗。对照组1例67岁患者出现轻微腹泻1次，不影响继续治疗。疗程中未出现其他明显不良反应出现。
讨论
带状疱疹后遗神经痛（PHN）为带状疱疹病毒损伤神经后导致的慢性病理性疼痛，其发病与年龄、治疗时机、免疫状态等因素有关，一般年龄越大、免疫功能差、治疗不及时等容易出现后遗神经痛[2，3]。现代医学研究尚未完全阐明其发病的具体机制，可能是与带状疱疹病毒引起中枢神经或外周神经系统病理性的改变有关[4-7]。中医称带状疱疹为蛇串疮，带状疱疹后遗神经痛主要是由于疱疹后期余毒未尽，气滞血瘀，经络不通，不通则痛；或久病体虚致经络失养，气血凝滞，经络阻遏，不荣则痛。年老体弱患者因正气虚衰，脉络瘀阻，导致疼痛缠绵，病程迁延。故治疗活血通络清热解毒等治疗。
疏风解毒胶囊组方由八味中药构成。其中虎杖能祛风利湿解毒，连翘功善清热解毒、消肿散结，柴胡疏肝解郁，板蓝根清热凉血、解毒利咽，败酱草凉血解毒，马鞭草活血散瘀，芦根清热除烦，甘草调和诸药，全方具有清热解毒活血化瘀等功效，并且全方无明显的苦寒之弊，临床研究显示，疏风解毒胶囊治疗老年性疾病安全可靠[8，9]。
研究表明，疏风解毒胶囊治疗带状疱疹具有确切的临床疗效[10]，因此疏风解毒胶囊适用于老年带状疱疹后遗神经痛的患者。本研究显示，疏风解毒胶囊联系西医等治疗临床有效率为93.2%，高于对照组的83.7%，其差异有统计学意义（P＜0.05），通过每周的视觉模拟评分发现，联合疏风解毒胶囊能够较快的降低后遗神经痛的疼痛评分，其中治疗后第2、3、4周的视觉模拟评分值显著低于对照组（P＜0.05），表明联合疏风解毒胶囊治疗较快的缓解患者后遗神经痛症状，并且随着用药时间延长，其治疗效果逐渐加强。可能与疏风解毒胶囊具有抑制系统炎症反应，缓解疼痛有关[11，12]。同时，疏风解毒胶囊很能够提高组织的干扰素γ、SOD水平[13]，即能提高组织对病毒抑制能力，也能提高组织的抗氧化以及修复能力。并且，组方中的柴胡、芦根具有疏肝解郁、除烦去燥的功效，能够舒缓患者紧张压抑的情绪，降低机体应激反应，提高睡眠质量的，对提高临床治疗效果也起到一定的作用。
总之，疏风解毒胶囊联合布洛芬等西医治疗，能够加快患者后遗神经痛的缓解，提高临床治疗效果。
参考文献
[1]中华人民共和国卫生部.中药新药临床研究指导原则(试行)[M].北京:中国医药科技出版社,:-.
[2]杨梅,章绍清,吴艳霞,等.带状疱疹后遗神经痛发病相关因素及干预方法分析[J].现代预防医学,,40:-,.
[3]梁豪文,熊东林,肖礼祖,等.带状疱疹后遗神经痛风险因素的研究[J].中国疼痛医学杂志,,18:-.
[4]RowbothamMC,PetersenKLandFieldsHL.Ispostherpeticneualgiamorethanonedisorder.IASPNewsletter,(Fall):3-7.
[5]BonicaJJ.Managementofpain.2ndEd.Philadephia:LedFebiger.:-.
[6]廖翔,陈富勇,陶蔚,等.带状疱疹后遗神经痛患者脑基础活动改变的功能核磁共振研究[J].生物化学与生物物理进展,,42:-.
[7]SurjyaPU,ShivPR,MishraS,etal.Successfultreatmentofanintractable
postherpeticneuralgia(PHN)usingperipheralnervefieldstimulation(PNFS).AmJHospPalliatCare,,27:59-62.
[8]张连国,滕国杰,周玉涛.疏风解毒胶囊治疗老年社区获得性肺炎患者的疗效评价[J].中国医药导刊,,16:-,.
[9]吴学杰,薛明明,黄君龄,等.疏风解毒胶囊联合抗生素治疗老年急性细菌性上呼吸道感染的临床疗效观察[J].实用心脑肺血管病杂志,,23:97-99.
[10]赵扬,谢志宏,葛蒙梁,等.疏风解毒胶囊治疗带状疱疹的临床评价[J].药物评价研究,,38:-.
[11]ZhengangTao,YuxiuYang,WennaShi,etal.Complementaryandalternativemedicineisexpectedtomakegreatercontributionincontrollingtheprevalenceofinfluenza[J].BioScienceTrends,,7:-.
[12]何子龙,方文娟,张方博,等.疏风解毒胶囊肠吸收液对LPS诱导巨噬细胞释放细胞因子的影响[J].中国现代中药,,17:-.
[13]刘颖,时瀚,金亚宏,等.疏风解毒胶囊防治流感体内药效学研究[J].世界中西医结合杂志,,5:-.
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