为什么带状疱疹会带来神经痛转

来源：何明伟

头痛、牙痛、脸痛、手腕痛、腰背痛、关节痛……有人以为疼痛不是病，可疼起来真要命。尤其那些与神经损伤有关的疼痛，发作起来如火烧、针刺、刀割，不仅仅是皮肤的疼痛，还是神经的痛，风吹不得、手也抓不到，有时真让人“生不如死”，生活被打乱，甚至抑郁失眠。医学上把这种痛称为神经病理性疼痛，简称“神经痛”。

导致神经痛的原因有很多，其中非常典型的就是带状疱疹感染引起的腰背、四肢及头面部疼痛。那么小小的病毒是如何引起如此剧烈的疼痛的呢？我们来追根溯源一下。

小时候很多人长过水痘，导致长水痘的病毒叫——水痘-带状疱疹病毒。初次感染后，皮肤就会出水痘，大多分布在头颈、后背特别是腰部，形成俗称的“盘头疮”、“蛇缠腰”。

水痘刚出的时候是皮疹疙瘩，然后很快就变为米粒至豌豆大的水疱，晶莹剔透，周围有明显的红晕，水疱的中央呈脐窝状。2～3天后，水疱干涸结痂，脱痂后就恢复了。（见下图）

这个过程中，病毒一刻也没闲着，水痘-带状疱疹病毒除了喜欢侵蚀皮肤的表皮细胞引起水痘，还特别喜欢侵蚀神经。它会潜入皮肤的感觉神经末梢，并沿着神经纤维，向脊髓后根神经节移动，最终在这里安家落户（见下图）。虽然水痘2-4周之内自己就会好转，但是这种病毒就在人体的神经根处潜伏下来了，多分布在背根神经节、三叉神经节等部位。

当人体的免疫力下降时，比如抵抗力比较差的老年人、肿瘤患者放化疗后，或者疲劳等因素，病毒就会趁机死灰复燃，在神经根大量繁殖、大肆扫荡，以神经的细胞为原料进行复制，结果导致神经发炎、受损甚至坏死，从而引发神经痛；同时病毒大量繁殖后，还会沿着神经纤维再次移动到皮肤，从而再次出现水痘。这种患者往往先感到身上疼，也没有特别







































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