它被称为缠腰火丹，疼起来堪比生孩子这个

63岁的赵大叔前几天怎么也睡不好，总觉得哪里不舒服，辗转反侧又总感觉肋部有一阵刺痛。第二天，赵大叔起来时掀衣发现，自己的肋部和腋下长了好多个水疱，周围还发着红，一触摸就像触电一样疼痛。赵大叔医院就诊。

带状疱疹，传统医学俗称“蛇盘疮”、“缠腰火丹”、“蜘蛛疮”等，这听起来吓人，疼起来要命的疹子，到底是什么来头？今天，康大医院皮肤科主任医师张思平，一起来听听他的观点。

带状疱疹是怎么来的？

带状疱疹是由病毒感染所引起的，这种病毒也可引起水痘，病毒经呼吸道黏膜进入体内，初次感染在幼儿可发生水痘，成人大多数为隐性感染。

这也就是说，人第一次得了水痘后，病毒沿感觉神经侵入脊神经节或脑神经感觉神经节内并潜伏，当机体受到某种刺激（如感冒、疲劳、恶性肿瘤等）导致机体抵抗力下降时，潜伏的病毒再活化，就会以带状疱疹的形式出来“飞扬跋扈”。

春秋季易发，患者年轻化

带状疱疹发疹前可有轻度乏力、低热、胃口差等全身症状，患处皮肤自觉灼热感或者剧烈疼痛。

皮疹好发部位依次为一侧的腰背部、颈部、头面部和屁股和腿部神经支配区域，表现为单侧分布的红斑基础上群簇性水疱、丘疱疹。

带状疱疹是一个老年性疾病，春秋季、天气变化较快、忽冷忽热时，特别容易发病。值得注意的是，带状疱疹的发生与身体的免疫力下降有关，青年人如果经常熬夜，缺乏锻炼，带状疱疹也特别容易找上门来。

避免与患者密切接触

成人带状疱疹患者，多系先前患过水痘或隐性感染有部分免疫的宿主，长期潜伏在神经组织中的病毒，被某些诱因激活后后出现带状疱疹，根据此机制，带状疱疹的发生并非由近期接触传染所致，因此把它视为一种非传染性疾病。

与水痘或带状疱疹患者接触过的成人也有可能被直接感染而发生带状疱疹，这些患者往往有免疫功能低下情况。

儿童、青年、长期免疫功能低下这些易感人群，避免与带状疱疹患者密切接触，避免接触患者带状疱疹水疱液污染的衣物、器具。

疱疹发出身体预警信号

一般来说，带状疱疹并不可怕，即使不做治疗，很快也会好转。但是应该警惕的是，带状疱疹往往是机体抵抗力下降的信号，而肿瘤的发生也与免疫缺陷密切相关。

带状疱疹一旦出现，至少提示你，此时你的免疫力非常低，在医院接诊的该病患者中，存在以带状疱疹为首发症状而发现恶性肿瘤的。

并发症疼起来堪比分娩

尽管大部分带状疱疹本身不需要做特殊治疗，两到三周就能自愈，但是水疱处理不当会引起继发细菌感染。

带状疱疹最可怕的地方还在于，病毒是从神经里面发出来的，少数患者因带状疱疹引起的后遗神经痛会非常严重。这种慢性的、烧灼般的神经痛疼痛指数堪比孕妇分娩。因此，尽早开始抗病毒、营养神经、止痛、外用药物治疗，可以有效限制带状疱疹对神经的损害，减少带状疱疹后遗神经痛发生的几率。

带状疱疹会反复发作吗？

在机体抵抗力下降时，潜伏的带状疱疹病毒再活化，导致带状疱疹发病，日常生活中避免感冒、过度劳累等引起机体抵抗力下降因素，可有效预防带状疱疹发生。

大多数带状疱疹患者治愈后不会复发、再发带状疱疹，但极少数患者长期处于免疫功能抑制状态下，带状疱疹有复发、再发的可能。如果出现了带状疱疹后遗神经痛，可前往疼痛科进行治疗。

归根结底，带状疱疹之所以能发生，跟人体免疫力下降密不可分。保证每天作息规律，劳逸结合，摄取健康平衡的饮食，多吃新鲜水果，经常参加体育锻炼和做好情绪管理减轻压力，是增强免疫功能的重要方法。

专家介绍

张思平，主任医师，副教授。医院皮肤性病科主任，主要从事皮肤真菌性疾病研究。擅长皮肤真菌性疾病、自身免疫性皮肤病、大疱性皮肤病及皮肤性病科疑难危重症诊治。

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主编∣陈旭责编∣张瑞组稿∣许贵霞高概

主办单位∣安徽省卫生和计划生育委员会

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