儿童退热黑名单竟是这3医院给娃开抗生

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孩子发烧的时候，我们最先想到的是用美林、泰诺林退烧。

可如果这两种药都不太管用呢~

要不要铤而走险，选择用效果更好的猛药给娃退烧……？

一针下去，热就退了，并且一天内还不反复，这剂猛药，就是最常被滥用的激素“地塞米松”……

01

儿童退热要

避免滥用以下三种药物

地塞米松是糖皮质激素，我国的《糖皮质激素类药物临床应用指导原则》规定：

“不能单纯以退热和止痛为目的使用糖皮质激素。”

这里说的是“不能单纯以退热和止痛为目的使用”，因此不建议使用于孩子的普通感冒发热，但如果因为其他疾病原因需要使用糖皮质激素的话，也不应盲目拒绝。

激素有着强大的抗炎作用，很多时候的确是可以治病和挽救生命的。

虽然偶尔用一两次不会有严重的全身副反应，但也会在一定程度上干扰孩子的正常免疫系统。

长期不当使用，更会造成免疫系统的紊乱。

还有一种药物退热效果也非常强劲，叫尼美舒利。

这是曾经风靡中国的一种退热药物，使用非常广泛，但同时也导致了数名患儿的死亡。

这种药物的退热效果非常强劲，一般一天吃一到两次就可以了，但很多时候孩子在用药之后，大量出汗，体温迅速下降，甚至体温不回升。

国内外相关机构在对药品不良反应的监测中发现了与尼美舒利相关的过敏反应、凝血功能障碍、白细胞减少、肝肾功能损害等安全性问题。

年5月15日，国家食品药品监督管理局发布通知，禁止将尼美舒利口服制剂用于12岁以下儿童。

第三种要说明的药是阿司匹林。

这种药中国家长很熟悉，同属于解热镇痛药物，偶尔还有家长给孩子使用这个药物来退热。

阿司匹林用于儿童和青少年可能会导致瑞氏综合征（一种以急性意识障碍和肝功能损害为突出表现的疾病），特别是当他们受到病毒感染如水痘或流感时。

给孩子服用阿司匹林之前，一定要先咨询医生。

当然，除了已经被禁用的安乃近，各种复方感冒药也不建议给宝宝用来退烧，因为很容易引起药物过量摄入风险！！！

老话说得好，欲速则不达，退热并不是越快越好。

一味追求退热快的同时很可能也为孩子埋下更严重疾病的“祸根”。

孩子发热本身有一个自然的病程，过分地干预这个自然病程是不科学的，更不能为了达到快速退热的效果而盲目给孩子使用一些弊大于利的药物。

02

别把抗生素

当作退热万能药

大家都知道，中国是滥用抗生素大国。

很多人都觉得抗生素就是消炎药，误以为发热都是由炎症引起的，而抗生素就是消炎药，能消除一切炎症，也就能退热。

其实，抗生素并不等于消炎药，消炎药是针对炎症的，但抗生素是针对引起炎症的细菌起杀灭或抑制作用，对炎症并没有直接作用。

而在瑞典，飞飞和妮妮至今都没有吃过任何抗生素药物，因为这里的医生对抗生素的使用非常非常的谨慎。

03

抗生素只适用于

细菌感染导致的发热

孩子发热的原因非常多，抗生素只对细菌感染导致的发热有效，对病毒感染及其他原因导致的发热是完全没有作用的。

而普通感冒和流感都是病毒感染导致的，只有少部分合并了细菌感染，但是这需要医生来进行综合判断，不能仅从发热时间、发热症状、或者程度上区分。

细菌感染没有特异性参考指标，这也是造成抗生素滥用的一个原因。

有的家长可能觉得通过查血常规看白细胞指标，或查C反应蛋白就可以知道是否是细菌感染。

但是，仅用白细胞的指标来判断是否用抗生素是不准确的。

因为，不仅化脓性细菌感染会让白细胞升高，在有些紧急情况下，如尿毒症、各种恶性肿瘤以及严重损伤、大出血、白血病、急性中毒、传染性单核细胞增多症、外伤、呕吐、抽搐也可能导致白细胞的升高。

而且，对于某些严重的细菌感染，比如严重伤寒时，白细胞可能不会升高，反而会下降。

此外，病毒性感染，比如流行性感冒、麻疹、病毒性肝炎等，也会让白细胞计数降低。

白细胞正常参考值??

同样的道理，C反应蛋白也不是绝对的参考指标。

那是不是没有方法区分病毒感染和细菌感染了呢？

咽试纸、血培养等倒是可以帮助判断。

但是对于孩子普通的感冒，医生是不会去做这些化验的，医生还是主要根据孩子的精神状态、伴随状态，以及必要时辅助血常规检查等来综合判断，任何孤立的检查或症状都不能作为判断的依据。

总之，判断是否有细菌感染需要经过系统的专业学习，再结合患者的临床表现和行医经验来判断。

这对于普通家长是难以掌握的。

04

不要自作主张

给孩子服用抗生素

只要孩子一有发热苗头，有些家长就会给孩子吃“消炎药”，如红霉素、阿奇霉素、阿莫西林、头孢，这些所谓的“消炎药”其实就是抗生素。

如果没有明确细菌感染的依据时使用抗生素，不仅无效，对身体也会有一定的危害。

一方面，抗生素通过肝肾代谢，对肝肾会有一定的负担和副作用；

另一方面，抗生素可能会造成菌群紊乱和细菌耐药，给身体健康带来安全隐患。

因此，自作主张买抗生素给孩子吃的行为是错误的。

事实上，即使是细菌感染也不一定要用抗生素，对于一般的细菌，人体可以自己抵御，轻症的细菌感染可以由医生权衡之后，决定先观察，先不使用抗生素。

当孩子有抗生素的使用指征时，如孩子患有细菌性化脓性扁桃体炎、细菌性肺炎、细菌性脑膜炎、细菌性痢疾、尿路感染等疾病时，指征明确，就应该遵医嘱，按时按量按疗程服用。

不能因为担心副作用而自行减量或停药，这样做只会导致细菌杀灭不充分，让某些顽固的细菌逃逸、变异，进而产生耐药细菌，为孩子的身体健康埋下隐患。

飞妈再聊五毛钱的：

我家的搞笑担当——胖妮，最近又作妖了！！！

才三岁的妮宝已经不满足于佩戴妈妈的假珠宝了，又开始觊觎我的化妆品了！！！

小家伙虽然在美妆届初出茅庐，但胜在自信满满，并不屑于观摩任何美妆博主的视频。

花3秒钟在心中自创了一套变美教程，便在脸上大刀阔斧的实践了??

女儿一本正经化全妆的精致模样，让经常在脸上抹两下防晒就出门的自己也不由地自惭形秽

在旁边幸灾乐祸地录像的我，几度被闺女逗得笑晕在桌子旁~哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈

现在给大家看看这个小东西装模做样，像模像样的化妆全过程

飞妈年9月

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