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验案分享带状疱疹一周治愈
带状疱疹是临床常见病，小医10月8日（周一）在温江门诊收治一例青年女性患者，经过1次针灸+3副中药治疗，10月11日（周四）复诊明显好转，效不更方，续3副中药，10月14日（周六）复诊，已基本治愈，故再行1次针灸驱邪固效。
患者皮损对比图：
治疗前（患者提供）——
初起时：
疱疹色淡红，起簇状小水疱
热盛时：
疱疹色鲜红，灼热疼痛，疱壁紧张，有成片水疱
治疗后（小医周六拍摄）——
严重水疱疼痛处已经干燥、结痂、痂壳脱落，两外两处已经恢复。
那么，我们是用什么办法治愈这一例呢？
第一次就诊，我们给她用了挑刺、毫针刺、电温针等，以局部阿是穴（古针围刺法）、天枢、上巨虚、太冲等主穴，配合了清热解毒通腑气的自拟方（三副中药）。
第二次，继续将效方化裁，加减几位药。又开了三副中药。
第三次，行毫针刺、温针灸等治疗。
为什么效果这样好呢？带状疱疹的中医如何认识，何如治疗呢？
小医今天主要讲一讲针灸怎么治疗，和大家分享一下。
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒所致的皮肤病，皮肤上出现一侧簇集性水疱，呈带状分布，并伴有烧灼刺痛为主症的病证。带状疱疹多发生于腰腹、胸背和颜面部。本病好发于成人，春秋季节多见，发病率随年龄增大而呈显著上升。
本病属于中医学“蛇串疮”“缠腰火丹”等病证范畴。其发生常与情志不畅、过食辛辣厚味、感受火热时毒等因素有关。
基本病机是火毒湿热蕴蒸于肌肤、经络。本病病位在皮部，主要与肝、脾相关。
主症初起时先觉发病部位皮肤灼热疼痛，皮肤发红，继则出现簇集性粟粒大小丘状疱疹，多呈带状排列，多发生于身体一侧，以腰、胁部为最常见。疱疹消失后可遗留下疼痛感。
肝胆火盛兼见疱疹色鲜红，灼热疼痛，疱壁紧张，口苦，心烦，易怒，脉弦数。
脾胃湿热疱疹色淡红，起黄白水疱，疱壁易于穿破，渗水糜烂，身重腹胀，苔黄腻，脉滑数。
疱疹消失后遗留疼痛，证属余邪留滞、血络不通，为瘀血阻络。
1.基本治疗
治法清热燥湿，解毒止痛。取局部阿是穴为主。
主穴阿是穴天枢
配穴肝胆郁火加行间、侠溪；脾经湿热加阴陵泉、内庭。
方义阿是穴围针刺或点刺拔罐可引火毒外出。本病是疱疹病毒侵害神经根所致，也可取相应的夹脊，直针毒邪所留之处，可泻火解毒，通络止痛。
操作疱疹局部阿是穴用围针法，在疱疹带的头、尾各刺一针，两旁则根据疱疹带的大小选取1~3个点，向疱疹带中央沿皮平刺，采用捻转泻法；夹脊直刺0.5~1寸，采用捻转泻法。或用三棱针点刺疱疹及周围，拔火罐，令每罐出血3~5mL。
2.其他治疗
（1）皮肤针法疱疹后遗症神经痛可在局部用皮肤针叩刺后，加艾条灸。
（2）穴位注射法选相应夹脊，用维生素B1、维生素B12注射液，或每穴注射0.5ml，每日或隔日1次。
1.针灸治疗本病有较好疗效，对疱疹后遗神经疼痛针灸也有较好的止痛效果。若配合中药内服外敷，效果更好。合并化脓性感染需外科处理。
2.本病应注意与单纯性疱疹相鉴别。单纯性疱疹好发于皮肤黏膜交界处，多出现于发热性疾病过程中，且有反复发作史。
3.在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。
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