带状疱疹与艾滋病
艾滋病病毒是破坏人的免疫功能,使机体失去防护功能,非常容易受到各种感染。带状疱疹是由疱疹病毒引起,此病毒属内源性传染,正常情况下体内就存有,只是一般不发病。一旦免疫机制低下或体质下降,极易引发。由于疱疹发作呈腰部沿肋间神经带状分部,所以称带状疱疹,也有其它部位的如脑颈后分布的。当体内病毒经过潜伏期后,破坏了免疫细胞,就会引发各类传染病。
艾滋病急性感染期的症状为非特异性的,接触至发病的时间约1-6周,1/4~1/2的患者躯干出现皮疹,皮疹可以是斑丘疹、玫瑰疹或荨麻疹。带状疱疹根据临床表现诊断如下:皮疹沿周围神经作单侧分布,亦偶有双侧对称者,以肋间、三叉等神经多见。皮疹为在炎症性红斑上出现群集水疱,疱壁紧张,各群水疱间之皮肤多正常,排列成带状,间有出血或化脓的。神经痛症状明显。局部淋巴结常肿大,严重者可畏寒不适等全身症状。病程常在2至4周左右,愈后一般不复发,但神经痛可持续l至4周或更长。
带状疱疹有时需与单纯疱疹鉴别,后者好发于皮肤与黏膜交接处,分布无一定规律,水疱较小易破,疼痛不著,多见于发热(尤其高热)病的过程中,常易复发。偶尔也有与接触性皮炎混淆的,但后者有接触史,皮疹与神经分布无关,自觉烧灼、剧痒,无神经痛。在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中,神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症,需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位,有多次复发的病史,而无明显免疫缺陷的带状疱疹病人不出现这种现象。从水疱液中分离病毒或检测VZV、HSV抗原或DNA是鉴别诊断唯一可靠的方法。
注意饮食,平常不吃辛辣刺激性食物,多吃新鲜水果和蔬菜,避免情绪波动过大,不要急躁、心情开朗,注意休息。
赞赏