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带状疱疹年龄愈大神经痛愈重用三氧且绿
带状疱疹病因
人是水痘-带状疱疹病毒的惟一宿主，病毒经呼吸道黏膜进入血液形成病毒血症，发生水痘或呈隐性感染，以后病毒可长期潜伏在脊髓后根神经节或者颅神经感觉神经节内。当机体受到某种刺激（如创伤、疲劳、恶性肿瘤或病后虚弱等）导致机体抵抗力下降时，潜伏病毒被激活，沿感觉神经轴索下行到达该神经所支配区域的皮肤内复制产生水疱，同时受累神经发生炎症、坏死，产生神经痛。本病愈后可获得较持久的免疫，故一般不会再发。
临床表现
1.典型表现
发疹前可有轻度乏力、低热、纳差等全身症状，患处皮肤自觉灼热感或者神经痛，触之有明显的痛觉敏感，持续1～3天，亦可无前驱症状即发疹。好发部位依次为肋间神经、颈神经、三叉神经和腰骶神经支配区域。患处常首先出现潮红斑，很快出现粟粒至黄豆大小的丘疹，簇状分布而不融合，继之迅速变为水疱，疱壁紧张发亮，疱液澄清，外周绕以红晕，各簇水疱群间皮肤正常；皮损沿某一周围神经呈带状排列，多发生在身体的一侧，一般不超过正中线。神经痛为本病特征之一，可在发病前或伴随皮损出现，老年患者常较为剧烈。病程一般2～3周，水疱干涸、结痂脱落后留有暂时性淡红斑或色素沉着。
2.特殊表现
（1）眼带状疱疹系病毒侵犯三叉神经眼支，多见于老年人，疼痛剧烈，可累及角膜形成溃疡性角膜炎。
（2）耳带状疱疹系病毒侵犯面神经及听神经所致，表现为外耳道或鼓膜疱疹。膝状神经节受累同时侵犯面神经的运动和感觉神经纤维时，可出现面瘫、耳痛及外耳道疱疹三联征，称为Ramsay-Hunt综合征。
（3）带状疱疹后遗神经痛带状疱疹常伴有神经痛，在发疹前、发疹时以及皮损痊愈后均可发生，但多在皮损完全消退后或者1个月内消失，少数患者神经痛可持续超过1个月以上，称为带状疱疹后遗神经痛。
（4）其他不典型带状疱疹与患者机体抵抗力差异有关，可表现为顿挫型（不出现皮损仅有神经痛）、不全型（仅出现红斑、丘疹而不发生水疱即消退）、大疱型、出血性、坏疽型和泛发型（同时累及2个以上神经节产生对侧或同侧多个区域皮损）；病毒偶可经血液播散产生广泛性水痘样疹并侵犯肺和脑等器官，称为播散型带状疱疹。
并发症
1.并发细菌感染
若带状疱疹病损发生于特殊部位，例如眼部，则可能导致严重后果。倘若继发细菌性感染后，可引起全眼球炎，甚至脑膜炎，病后出现视力下降、失明、面瘫等后遗症。
2.疱疹后后遗神经痛
头部带状疱疹多在头前部即三叉神经第一支分布区，可造成脱发及永久性瘢痕。带状疱疹皮肤损害愈合后，疼痛仍可持续一段时间。部分老年患者神经痛可持续数月或年余，可严重影响睡眠和情绪，疼痛程度较重，持续时间较长者可导致精神焦虑、抑郁等表现。
3.可能诱发角膜炎、角膜溃疡、结膜炎
4.引发内耳功能障碍
5.引发病毒性脑炎和脑膜炎
安教授科普带状疱疹和水痘源自一种病毒，只是不同时期，病名不一样罢了。在小时候，很多人都出过水痘，此时，病毒就潜伏在了我们身体神经节里“不动”了。等我们老了之后，这些潜伏多年的病毒，就会在我们抵抗力下降时“跑出来闹事儿”，比如，感冒、熬夜、过度疲劳、身上患了肿瘤、肿瘤放化疗以后…病毒大量繁殖，侵犯我们的神经和皮肤…被它侵犯的领域，除了常见的胸腰部，也可以“蹿到”头面部、脖子、四肢和会阴部…带状疱疹为什么会剧烈疼痛？医疗版解释当机体免疫力下降时，潜伏的病毒就会大量繁殖，使神经节发炎、坏死，引起患者剧烈疼痛。安教授科普皮肤上长水疱只是个表象，破坏神经才是最大伤害。当带状疱疹病毒侵犯到了神经后，就会让神经释放异常信号，就会让身体感受到疼痛。为什么疱疹消失了还会疼痛？医疗版解释因为带状疱疹后神经痛（postherpeicneuralgia,PHN），虽然疱疹的皮损已完全治愈，但仍有持续性剧烈的疼痛。该症是一种非常顽固和难治性痛症。安教授科普在临床中，带状疱疹好了，却落下了后遗痛的患者比较常见。而且，随着年龄的增长，出现后遗痛的发病率越高。比如：70岁的人60%会有后遗神经痛，80岁的人70%会有后遗神经痛。为什么会得带状疱疹后神经痛？医疗版解释有专家提出健康的肋间神经与患PHN的肋间神经，两者神经纤维分布有很大不同，即PHN的神经纤维，传导触觉的粗纤维减少，传导疼痛的细纤维增加，如此，粗纤维减少细纤维增加而增加疼痛。安教授科普当病毒攻击我们之后，年轻人身体抵抗力强，神经受损比较容易修复，但老年人新陈代谢没那么快，所以神经细胞不容易再生，最后很多人虽然带状疱疹好了，但却落下了严重的后遗神经痛。三氧疗法治疗带状疱疹三氧大自血疗法
三氧大自血疗法是用内充抗凝剂的抗氧化血袋采患者外周静脉全血ml左右，再向血袋内注入与血液等体积的医用三氧（三氧/医用氧氧气混合气体，浓度20~50μg/ml，取气时应用细菌滤器）在常压下充分混合，三氧作用后的自体血在常压下（高压下回输有气栓风险）回输患者体内。以上治疗案例由医疗机构提供，未经允许禁止转载。局部注射疗法在传统治疗方法的基础上，每天在疱疹边缘以及疱疹皮下注三氧，共7天。治疗前测定疼痛视觉模拟评分，治疗期问每天观察患者的不良反应并记录，治疗7d后再次测定疼痛视觉模拟评分。穴位注射三氧的临床报道三氧大自血作用机理抗炎作用①刺激产生拮抗炎性反应的细胞闲子，中和白介素IL-l，IL-12，IL-15等；②通过刺激免疫抑制细胞因子的释放，抑制超强免疫反应，从而减轻炎性反应；③刺激血管内皮细胞释放一氧化氮(NO)和血小板源性生长因子(platelet-derivedgrowthfactor，PDGF)等引起血管扩张，改善局部微循环，减轻水肿，达到促进炎性反应吸收的作用；④引起抗氧化酶的过度表达，中和炎症反应中形成的自由基；⑤三氧在局部分解成氧气，提高了局部氧浓度，保障局部组织的有氧代谢。镇痛作用①抑制病变部位前列腺素、缓激肤及致痛复合物的合成与释放；②刺激机体释放内啡肤等物质；③阻断有害信号向丘脑和皮质的传递。带状疱疹治疗护理要点1.本病应治疗及时以减轻疼痛。由于患者常有程度不同的疼痛感，全身不适，低烧及食欲不振等症状；患者应积极配合治疗，尽量避免用手抓搔，以免继发感染，加重病情。2.患者尽量卧床休息。为防止水疱压破，可取健侧卧位。床单被褥要保持清洁，内衣应勤换，且应柔软，以防摩擦而使疼痛加剧。3.疼痛剧烈时，可服止痛药，也可在相应神经周围局部注射低浓度三氧，常可迅速缓解。4.如果疱疹溃破，需要做好清洗工作，并进行照射、涂药等治疗。5.宜进食清淡、易消化的食物，并保持大便通畅，忌食辛辣、刺激性、发酵的食物，不宜饮酒。6.慢性患者抵抗力低下，容易并发带状疱疹病毒感染，应向患者做好卫生宣教，加强皮肤的护理，减少社交活动。如发现有发热、疲倦等前驱症状时，应及时采取特殊的治疗和护理，减少其它并发症的发生。
王氏本草
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