凶险的眼带状疱疹
眼带状疱疹是带状疱疹的一个特殊类型，同样是由潜伏的水痘-带状疱疹病毒被激活而引起的。和常见的侵犯皮肤的带状疱疹不同，眼带状疱疹主要是累及三叉神经支，临床表现为眼部群集性水疱和神经痛。
眼带状疱疹多发生在中老年人，患者多为单眼发病，累及双眼的少见。春秋季发病率高，多是在人体免疫功能减退的条件下发作的，比如劳累、局部外伤、烧伤、中毒、急慢性传染病、神经系统障碍、结缔组织病、糖尿病、白血病、霍奇金病、放疗、化疗或应用免疫抑制剂等药物。
我们用凶险描述眼带状疱疹绝不为过，因为相比于侵犯皮肤的带状疱疹，眼带状疱疹的表现比较特殊：
前驱症状：不同程度的疲倦乏力、全身不适、食欲不振、畏寒和发热等，三叉神经眼支支配区域不同程度的皮肤灼痒感及神经痛，同侧的偏头痛等。
皮损：前驱期过后患者便会出现皮损，发生在患侧额眶、眼睑、鼻翼、鼻尖处，部分波及顶、颞结合部。皮损为红肿及不同程度的片状红斑、群簇性绿豆或黄豆大小丘疹、丘疱疹、水疱、脓疱、糜烂或溃疡，严重的表现为出血、大疱或坏疽。
眼损害：常见的症状有患眼疼痛、畏光、流泪、分泌物增多和视力下降，继而表现为结膜充血水肿、多泡性结膜炎、角膜炎或角膜溃疡和虹膜睫状体炎等，同侧耳前淋巴结出现肿大和压痛，严重者可出现继发性青光眼、视神经视网膜炎、角膜穿孔引发的眼内细菌感染或全眼球炎。
眼外肌麻痹：同侧上睑下垂及眼额部皮肤知觉减退，神经并发症可有颅神经麻痹、脑炎、对侧偏瘫等。
进行性外层视网膜坏死综合征：患者因视网膜炎的进行性加重和继发性视网膜脱离而失明，即便得到及时治疗，其视力预后极差。
眼部带状疱疹的治疗主要是：抗病毒、抗炎、营养神经和对症处理。虽然绝大多数眼带状疱疹患者经过及时、有效地治疗大部分可以痊愈，但部分患者病愈后会出现皮肤痘疮样疤痕、神经疼痛、皮肤感觉异常、上睑下垂、患眼持续疼痛、白内障、青光眼、视神经萎缩等后遗症。对于治疗不及时的眼带状疱疹患者，视力的永久下降、丧失或甚至眼球摘除而致失明。
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