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水痘-带状疱疹病毒(VZV)

宝妈们有时会发现宝宝出现起了“水泡”,挤破后会发现有无色液体流出来,这时宝妈们就要警惕是不是起水痘了,接下来,我们就认识一下这个神秘的“水泡“。

先来认识一下导致宝宝起“水泡“的罪魁祸首

——水痘-带状疱疹病毒(VZV)

水痘-带状疱疹病毒(VZV)是引起水痘和带状疱疹的共同病原体;原发感染表现为水痘,潜伏在神经细胞中的病毒再度活化引起带状疱疹。病毒呈砖形,有立体对称的衣壳,内含双链DNA分子,只有一种血清型。VZV对体外环境的抵抗力较弱,在干燥的环境很快失去活性,这就是夏天宝宝更易患的原因,且具有传染性。通过呼吸道飞沫或直接接触患者皮肤损伤处传染,传染期从出疹期前1-2天至结痂,约7-8天。

水痘-带状疱疹病毒

VZV进入体内后如何操作呢?

人是VZV的唯一宿主。病毒首先进人上呼吸道黏膜,在局部增殖并进人血液形成初次病毒血症,然后VZV在网状内皮系统中复制并形成第二次病毒血症,播散到表皮的角质形成细胞和黏膜上皮细胞,引起细胞空泡变性形成水疱,这是病毒引起水痘的过程。水痘痊愈后,仍有病毒潜伏于脊髓后根祌经节或脑神经感觉神经节内,当某些因素(如创伤疲劳、恶性肿瘤、病后虚弱、使用免疫抑制剂等)导致患者机体抵抗力下降时,潜伏病毒被激活,沿感觉神经轴索下行,到达该神经所支配区域的皮肤内复制,产生水疱,同时受累神经发生炎症、坏死,产生神经痛,表现为带状疱疹。带状疱疹痊愈后获得较持久的免疫,一般不会再发。

水痘-带状疱疹病毒

临床表现

水痘

儿童多见,平均潜伏期14天,皮损首先发生于头面部,然后扩展到躯干和四肢近端,呈向心性分布可累及口腔、呼吸道和泌尿生殖道黏膜。皮损最初为红色斑疹,逐渐变为丘疹、丘疱疹、水疱、脓疱,1~2周结痂脱落。患者可有发热头痛等全身症状,严重者可表现为肺炎、脑炎、变异性水痘综合征等。

那出现后该如何处理呢?

医院就诊,接受医生的治疗方案。

水痘可以通过VZV疫苗免疫接种预防感染,有效率达到80%,特别是高危人群接种以有效降低水痘和带状疱疹的发生率。隔离水痘患者是控制水痘传播的有效手段

病程有自限性。治疗以抗病毒和对症治疗为主。

早期(出疹后24~72小时)使用抗病毒药物可以减轻水痘的严重程度并缩短病程,2岁以上儿童可选用阿昔洛韦。对症治疗包括退热、止痒等。

外用

药物可选用炉甘石洗剂,继发感染可用抗生素乳膏。当然还要保持身体和衣物的清洁,减少瘙痒感,注意卫生及环境的温度,多锻炼,增强免疫力。

水痘-带状疱疹病毒

参考文献:

[1]俞蕙,朱启镕.水痘—带状疱疹病毒感染的研究现状[J].中国疫苗和免疫,,7():-.

[2]甘霖,王明丽,赵俊,等.水痘-带状疱疹病毒临床分离株基因特征分析[J].中华流行病学杂志,(2):5.

[3]王卫平,孙锟,常立文.儿科学(第九版).北京:人民卫生出版社,.

[4]张学军,郑捷.皮肤性病学(第九版).北京:人民卫生出版社,.

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