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博海医疗动态医院康复科,中西医结
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带状疱疹发于腰者叫“蛇盘疮”“腰缠火丹”,西医认为是由水痘—带状疱疹病毒所致,一般均按外周神经走向分布,夏秋季的发病率较高。
带状疱疹处于潜伏期时,患者局部常先有剌痛、火烧等神经感觉异常,继而皮肤出现片状的红色斑丘疹,逐渐出现绿豆到黄豆大小密集成群的水疱,呈条带状分布,可分布一处或者几处不等,水疱间皮肤正常,疱液透明,5~6天后转为浑浊,重者有出血点,血疱或坏死。轻者可无皮损,仅有刺痛感,或稍潮红,没有典型的水疱,一般无全身不适。有少数患者可引起颊下或颈部淋巴结肿痛。若发于头面部者,尤其是眼部和耳部者,病情较重,疼痛剧烈,甚至影响视力和听觉。
50岁以上带状疱诊患者约有30%以上会留下后遗神经痛,年龄越大,患后遗症的机率会越大,疼痛也越剧烈。带状疱疹后神经痛是典型的神经病理性痛,对许多药物不敏感,很多患者特别是高龄老人倍受折磨,生活质量受到严重影响。病程短者数月,长者达十余年,患者苦不堪言。故应尽早诊断、尽早治疗,减少后遗症的发生。
带状疱疹不仅损伤皮肤,更危害局部神经,因此治疗时不仅要