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为什么我们会得带状疱疹
在门诊,经常有很多人莫名其妙皮肤疼痛,出了疱疹也没注意到,我说您患了带状疱疹,他很不解,为什么会得这个病呢?来,我们聊一聊。
带状疱疹的原因
首先,这个病罪魁祸首是一种病毒,叫水痘-带状疱疹病毒,这个病毒经呼吸道传播,极其喜欢我们的神经系统。在我们很小的时候,它就经呼吸道偷偷潜伏在我们身体里面,并且常年寄居在一种叫做背根神经节的地方。这种背根神经节分布很广,在躯干,主要是在脊柱的两侧。
背根神经节
其次,这个病毒引起疾病发作,也是有原因的。其实它潜伏在背根神经节本身是问题不大的,很多人终身都不发病。但是这种病毒本身也是欺软怕硬的主。当我们年轻,身强力状时,它们还是静静地呆着;而当我们年龄变大,合并其他能导致抵抗力低下的疾病或身体状态时,这种病毒就开始肆掠了。它们不断的复制,侵犯我们的神经,就出现了一系列的身体不适。
如何提高免疫力
带状疱疹的常见症状
前面说过了,这种病毒最喜欢我们的神经,随着病毒的数量增加,其毒力也逐渐增强,受侵犯的神经和皮肤会产生激烈的炎症。表现在身体上的不适就是疱疹和疼痛。
这个过程一般是这样的:
最初1-3天:奇怪,身体一侧怎么出现烧灼、刺痛感,可是皮肤表面无任何异常啊。
2-3天后:病毒随着神经往外走,到达皮肤处。奇怪,身上怎么起了几个小疙瘩?
后续:疙瘩怎么越来越多,还变成了透亮水泡?还一簇一簇的?哎呀,疼痛越发厉害了。
带疱皮肤的变化
带状疱疹有哪些治疗方法
前面我们已经知道,带状疱疹不适的原因是其实是病毒引起炎症,炎症的主体是神经及皮肤。其实我们一直有一个误区,我们看到了皮肤上的疱疹,我们以为这只是皮肤的问题,其实,这个病毒喜欢的是神经,它表现在皮肤上的疱疹,只是病毒越来越多,藏不住了才表现在皮肤上。
病毒侵犯神经的变化
一般的治疗方法是:抗病毒,营养神经。比如:营养神经的肌肉注射针、口服的甲钴胺片、B1、B12;抗病毒的有泛昔洛韦、阿昔洛韦;疼痛严重医生还会加用布洛芬、芬必得、泰勒宁等镇痛。
口服药物及肌注、静脉用药有一点不好,因为全身用药,肝脏会代谢一大部分,而像带状疱疹这种局部病毒侵犯,到达病变局部的药物也非常的少;还有一点:病毒的DNA极容易变异,也因此,如此小的病毒常常让无所不能的人类无计可施,就像经常爆发的流感疫情。等我们研制出来,它们早就变异了。我们知道常常有流感,研发的速度往往赶不上病毒变异的速度。
传统营养神经、抗病毒治疗的疗效
传统的药物治疗,不能从根本上解决病毒导致的神经炎症。而个体间自身免疫力不一,其结果就是:有的人随便吃吃,甚至不吃药,病就好了;有的人到处求医,药都用遍了,疱疹也退了,疼痛却丝毫没见好转。那么,有没有什么好的治疗方法,对免疫力低下的人,也能彻底解决这个疾病,预防疱疹后遗神经痛呢?答案是肯定的。
早期局部精准用药
注意两点:
1,早期,这非常重要。1个月内治疗效果是最好的,且越早越好。治愈率约97%。早期病毒对神经的侵犯、破坏还比较弱,消除炎症、修复神经都比较容易,基本1月之内的,疗效都很好,极少数病毒强,身体弱的也能很大程度上改善症状。
2、精准用药:不少患者去到处求医,耽误了最佳治疗时机,事后无奈地说,我们也一直在看病,一直在吃药啊,谁知道就一直不好啊,医生也没说这种治疗方法啊。遗憾的是医生对疾病的认识也不一定非常全面,且对于部分患者,传统治疗确实有效。结果就是,医生会按照常用的方法给患者用药,患者接受了传统方法治疗,而病情能不能好转,还得看自身免疫力及病毒的攻击性;
局部神经阻滞
前文我们已经了解到,这种带状疱疹病毒最喜欢侵犯我们的神经。
所以最有效的治疗方法,是直接干预病毒累积的神经,将抗炎药物直接注射到病毒感染的神经周围,以中断局部病毒复制、促进神经功能恢复。这个方法叫神经阻滞。人体的神经系统复杂又娇弱,一般医生是不擅长这种操作的。但如果你找到疼痛科,就不是啥大问题了。
所以对于疼痛较重、疱疹范围广、口服药物持续无缓解的,建议及早疼痛科就诊,避免遗留后遗神经痛。希望看到本文的,如有身边人患带状疱疹者,告知他们有这么一种治疗方法,经济直接又有效。
医院的疼痛科,还能在超声引导下将药物直接注射到病变的神经周围。因为在超声引导下操作,穿刺针像比缝纫针还细,所以是非常安全的,整个操作只需要几分钟就完成了。早期的带状疱疹,这种治疗一般2-3次就能好了。
我们的建议
对于不方便就诊,或者当地无相关治疗方法的患者,早期可以试试口服药物;如口服药效差,一定不要拖延,早期及早疼痛科就诊,远离慢性疼痛困扰。
每种疾病治疗方法有多种,而各种治疗方法的疗效、后期影响难以完全为患者所知,作为医生,我们更愿意患者找到最佳的治疗方法,也希望患者都能少走弯路。
最后,希望大家平常就注意生活习惯,增加身体免疫力,远离疾病困扰;同时,如方便,把这篇文章转给需要的人。
增强免疫力方法
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