科普家长一定要知道孩子嘴里长疱疹，

4岁的琳琳最近两天不爱吃饭，今早起床后精神不太好，但还是像往常一样去了幼儿园，上午老师打来电话，说琳琳发高烧了，喉咙里有疱疹，怀疑是手足口病，让妈妈赶快把琳琳接走。妈妈立即赶到幼儿园，直接带医院，医生仔细检查之后告诉琳琳妈，琳琳得的是疱疹性咽峡炎，不是手足口病。琳琳妈妈很困惑，手足口病、疱疹性咽峡炎都是嘴里长疱疹，这两个病有什么不同呢？

其实，手足口病、疱疹性咽峡炎是一对兴趣相投的朋友，有很多共同点，但也有不同，现在我们来分析下它们的特点。

都是由肠道病毒引起的

引发手足口病的肠道病毒有20多种(型)，以柯萨奇病毒A16型（CoxA16）和肠道病毒71型（EV71）最为常见；疱疹性咽峡炎也主要是由柯萨奇病毒引起的。

都见于儿童，夏秋季高发

手足口病多见于学龄前儿童，疱疹性咽峡炎多见于婴幼儿，都为5岁以下儿童。夏秋季节高发。

都有发热、咽喉痛、厌食、疱疹，症状相似

手足口病临床上表现为发热、口痛、厌食，口腔黏膜疹出现比较早，起初为粟米大小斑丘疹或水疱，周围有红晕，位于舌、颊粘膜及硬腭等处，偶然波及软腭、牙龈、扁桃体和咽部，疱疹破溃后成浅溃疡。1－2天后可见皮肤斑丘疹，有些为疱疹，可见于手掌、足底、臀部。极少数（主要肠道病毒71型感染）严重病例可并发病毒性脑炎、脑膜炎，心肌炎、肺水肿等。

疱疹性咽峡炎临床特征为发热，常在38℃以上，伴有咽喉痛，头痛，厌食，并常有腹痛和四肢肌痛。在婴儿常发生呕吐，高热时可发生惊厥。口腔粘膜出现散在针尖大小灰白色疱疹，周围有红晕，多见于扁桃体前部，但也可位于软腭，扁桃体，悬雍垂等，但不见于齿龈及颊粘膜。其他部位不出疱疹。很少有并发症。

都有传染性，需要隔离

肠道病毒有2-4天的潜伏期，具有传染性，通过粪-口、呼吸道及接触三个途径传播，所以一般都是儿童间相互传染开的。孩子一旦被确诊为手足口病或者疱疹性咽峡炎，要隔离1-2周，即使如此前两天一起玩耍的小朋友还是有可能中招。

对症治疗，等待自愈

普通手足口病、疱疹性咽峡炎都属于自限性疾病，没有特效治疗药物。发热时需多饮水，高热时可用小儿退热药（如“布洛芬”或者“对乙酰氨基酚”），多休息，咽喉痛时避免进食过热的食物、水，饮食要注意清淡，也可以口服一些清热解毒的中药，适量补充维生素B和C。

总结以上5点，手足口病、疱疹性咽峡炎是同一类传染病，临床主要区别在于疱疹的发生部位不同。

疱疹性咽峡炎主要发病部位在口腔咽峡部，手足口病的疱疹可见于咽峡部、手、足及臀部等。

部分手足口病以疱疹性咽峡炎为首发，随后出现手、足或臀部疱疹，家长们不可轻视疱疹性咽峡炎。

一旦染病，对症退热处理是重中之重，其次是观察患儿精神意识情况，如出现体温不退、烦躁不安、精神差、嗜睡、呕吐、抽搐等，医院就诊。

来源：医院

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