俗话叫的ldquo蛇缠rdquo

听说过梁静茹给过的勇气，却不曾想，还真有一种“会呼吸的痛”。家住市区的徐阿姨，面对小编的采访表现得非常抵触。徐阿姨今年56岁，一个礼拜前她的左胸部出现皮疹，并伴有轻微的刺痛。起初并不在意，在经过一些保守治疗后，症状非但没有得到改善，疼痛的区域反而越来越大。从左胸一直延伸到后背，一开始的少量皮疹，也随着疼痛区域变大而逐渐增多，逐渐成簇，再慢慢成片，有些疹子还有清亮泛黄的小水泡。疼痛也从最初的“刺”痛逐渐演变成触电样、刀割样钻心的阵痛。不堪忍受之下，徐阿医院疼痛科寻求帮助。（徐阿姨从胸部延伸到后背的大面积疱疹）“她是典型的带状疱疹，一开始只有局部皮肤痒痒的刺痛，皮肤上会有小簇的水泡疹，逐渐加重，后来沿着神经支配区域逐渐发展，这种疱疹很痛，哪怕是穿个衣服，轻微摩擦一下也会痛，所以病人的情绪起伏很大。”医院疼痛科主治医师邱俊杰告诉小编。为什么会得带状疱疹？邱医师表示，带状疱疹的病原体为水痘—带状疱疹病毒（VZV）。VZV在儿童时期可引起全身感染—水痘，而老年患者则表现为局部感染——（HZ）。HZ是VZV潜在性感染再活动的结果。通俗点说，初次感染的VZV潜伏在感觉神经节中，当免疫力低下（过度疲劳、合并肿瘤、免疫抑制或者免疫缺陷性疾病）等情况下，VZV可再度活动，并向感觉神经节支配的相应皮肤区扩散，形成带状疱疹。带状疱疹有哪些症状？带状疱疹的典型临床表现：发疹前有轻度乏力、低热、食欲不振等全身症状，患处皮肤自觉灼热感或神经痛，触之有明显的痛觉敏感，也可无前驱症状即发疹。皮损沿某一周围神经区域呈带状排列，多发生在身体的一侧。病程一般2~3周，老年人为3~4周。神经痛为主要症状，多为阵发性，也可为持续性。老年、体弱患者疼痛较为剧烈。特殊临床类型：①、眼、耳带状疱疹；②、无疹性带状疱疹；③、侵犯中枢神经系统大脑实质和脑膜时，发生病毒性脑炎和脑膜炎；④、其他尚有大疱性、出血性、坏疽性等表现的带状疱疹。经典皮疹是红斑基础上群集丘疱疹，排列成带状，单侧性，伴有明显的神经痛。有烧灼样痛、电击样痛、刀割样痛、浅感觉异常等，因为躯体神经比较表浅而丰富，因此好多患者都反映衣服摩擦皮肤都觉得痛，每呼吸一次痛一次，因此说带状疱疹是会呼吸的痛真是毫不夸张啊。带状疱疹绕身体一圈就“没救了”？这是很多患者关心的问题，在门诊和住院部，有些上了年纪的患者甚至会有这样的问题，“医生，我听别人说，这红疹要是绕人的身体一圈，意味着这人也‘差不多’了，是这样吗？”邱医师在这里要郑重提醒大家，“谣言止于智者！”因为，带状疱疹最常侵犯的神经就是腰肋部的神经，该躯体神经大多沿着身体单侧分布，所以带状疱疹大多是沿身体单侧分布的。也就是说，带状疱疹的发病，大多以身体中线为界，很少过界。虽然有例外的情况，但大多是因为身体免疫力极度低下，比如年老体弱、严重的感染、肿瘤等情况下，“蛇缠”才会“烧到”身体其他部位去“燎原”。（在我们桐乡土话中，带状疱疹也叫“蛇缠”。）邱医师提醒大家，带状疱疹这条“腰缠万贯的毒蛇”还特别喜欢藏头露尾。它的早期症状一般只有腰肋部的神经疼痛，皮肤没有红斑、水疱，所以极易误诊为心绞痛、脊柱源性疼痛等等。所以，带状疱疹往往在出现皮疹之后才会确诊。像我们前面提到的徐阿姨，就是左胸部疼痛了两天后才逐渐出现的皮疹。邱医师还提醒大家，一旦发现得了“蛇缠”，一医院就诊。及时接受抗病毒、联合镇痛、营养神经等治疗，如果治疗不及时，容易导致带状疱疹后遗神经痛（PHN）。目前，PHN仍属于国内外临床难治性疼痛之一。所以，大家及时就诊才是最重要的。（上图所示为带状疱疹后遗神经痛神经节射频消融术术中三维重建图）。

关于“蛇缠”，很多人会问，那我直接擦药可以吗？医生让我住院，我不想住院可以吗？中药可以治好吗？疱疹可以弄破吗？关于带状疱疹的更多常识，明天（10月16日周三）上午十点到十点半，刚刚我们提到的邱医师将会做客《健康吧》，大家可以







































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