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浮针疗法医治带状疱疹性神经痛
浮针疗法医治带状疱疹性神经痛
带状疱疹性神经痛包括带状疱疹(HZ)和带状疱疹后神
经痛(PHN)_l_.医治多采取神经阻滞疗法,但疗效欠佳。本文
采取浮针疗法医治HZ和PHN患者7O例均有明显疗效,其
中HZ更优于PHN患者。
1资料与方法
1.1一般资料带状疱疹性神经痛患者7O例,男3O例,女
4O例;年龄24—85岁,平均64岁,5O岁4例,5O17O岁38
例,7O岁28例;病程3d124个月;HZ(病程≤3个月)52
例,PHN(病程3个月)18例;病发部位在三叉神经区7例,
颈椎区4例。胸椎区49例,尺神经区5例,坐骨神经区3例,坐
骨神经并骶区2例;均为单侧病发。
1.2方法7O例患者均采取浮针医治:在病痛区神经远端选
2—3点,针尖指向神经出口处;右手持特制浮针,与皮肤呈
15—35。角刺入5rnn3,略达肌层后稍提拉,使针身离开肌层,退
于皮下后再沿皮下向前推动25—35mnl,达深度后以进针点
为支点。手握针座,左右摇摆,使针体作扇形运动,终了后抽出
针芯,胶布贴附留于皮下的软套管,在进针点处用小干棉球盖
住针孔后用输液贴贴附,留针24h后拔针。间隔1d后再针
刺,5次1个疗程。
1.3评定标准以视觉摹拟评分法(VAS)评价0],VAS改良
度≥7O为显效.≥3O为有效,3O为无效。
1.4统计学处理数据以率表示,检验。
2结果
7O例患者经过1—5次的医治,结果显效率60.0,总有
效力88.6;各年龄段疗效比较差异无显著性意义。HZ患者
的显效率及总有效率均明显优于PHN患者,见表1。
7O例患者中救治时病程1周64例,均口服镇痛或平静
药,医治期间87.5患者用药量减少或不用药;无严重并发症
产生,仅出现晕针现象2例,经处理后减缓,未影响继续医治。
对HZ患者随访3个月,年龄≤7O岁的37例患者中转化为PNH仅1例;70岁的15例患者中有3例转化为PNH
(20);18例PHN患者随访1个月,疼痛程度减轻13例,无
明显变化5例。
3讨论
HZ是由水痘带状疱疹病毒感染引发的疾病,疼痛剧烈,
皮疹常于病发2—4周愈合,但部份患者特别是高龄患者可转
化为PHN,并可引发持久明显的疼痛和烦恼逐一。本文采取的
浮针疗法有镇痛、增进组织功能恢复和伤口愈合等作用,在治
疗进程中大部分患者症状明显减轻。
PHN疼痛是临床中难治病种之一.目前还没有治愈的有效
方法本文HZ浮针医治无效的患者仅3例(5.8),而PHN
5例(27.8),表明HZ急性期运用浮针医治,不但镇痛效果
良好,而且对预防PHN有效。
浮针疗法对针刺的方向要求较为严格,针尖必须由远而
近地直达病痛部位.偏差后效果不佳,如果针刺方向偏离进针
点与痛点的连线超过2O。或由近而远地反方向对着病灶成
。,则疗效大受影响。医治期间出现的晕针应侧重预防,对
初治患者应消除其紧张情绪,同时选择合适的体位,手法要
轻;随时注意视察患者的神色.询问其感觉,一旦有不适等晕
针先兆、尽早采取处理措施_3]。
目前浮针疗法的研究和运用仅只是作为症状医治的一种
手段,在对HZ医治时还必须配合病因医治。
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