综合方法治疗带状疱疹致肋间神经痛1例

患者颜某某，男性，63岁，有消化道肿瘤病史，否认糖尿病、高血压；否认心脏疾病史。年4月中旬出现胸背部皮肤疱疹，疼痛明显，疼痛呈刀割样及放电样，昼夜不息，夜间无法睡眠。与当地医生采取土方治疗，效不佳，局部破溃明显。于年4月25日入院治疗，入院后采取更昔洛韦软膏局部外涂，阿昔洛韦静滴、口服止痛药，症状控制不佳，4月26日我科会诊。27日予以针刺治疗，方法以沿疼痛肋间神经平刺后加电针方案。期间配合艾条灸，以回旋灸为主，每日1-2次，每次30分钟。局部微波照射。

4月27日第一次治疗，夜间痛剧，彻夜不眠，翻身受限，不能着衣。

5月4日治疗，皮肤破溃基本愈合，可着衣，夜间睡眠3-4小时，有痛醒。方案以放血疗法结合针刺为主。以采血针散刺后拔罐，每部位放出5ml左右血液为度。继续微波照射，停艾灸。

5月7日，皮肤进一步好转，停服止痛药，夜间睡眠尚可，5小时睡眠。放血疗法3日1次，以痛处为主。

5月12日症状有所反复，夜间发作性疼痛，表现为皮肤辣椒水样刺激感，影响睡眠。

5月13日，症状连续两日，予以局部梅花针叩刺1次，辣椒水样刺激感消除，夜间安睡。

观察两日，症状未反复，05-15好转出院。

按：带状疱疹是由水痘带状疱疹病毒引起的急性炎症性皮肤病，中医称为缠腰火龙、缠腰火丹，易发生于抵抗力低下或劳累、感染、感冒时，发病期间，患者会出现多种不适症状，神经疼痛最明显，使人寝食难安，一般医疗机构无特效疗法，加上高额费用，更使人难以承受。如治疗不当或体质虚弱诸多因素所致，会转为“带状疱疹后遗神经痛”，少则年余，多则数年，患者将长期忍受痛苦折磨，严重影响生活质量。带状疱疹还有其特殊类型：眼疱疹、耳疱疹、内脏疱疹、疱疹性脑膜炎、无疱疹型带状疱疹等。西医治疗以抗病毒、止痛、营养神经为主要方法，有时数种止痛药无法控制疼痛症状。中医中药在急性期及后遗症期疗效较佳，其中，中药内服、艾灸、体针、耳针、皮肤针、刺血、拔罐、火针、埋针治疗等方法在疾病不同时期分别起到祛湿敛疮，活血通络、行气止痛等作用，该患者综合使用针刺、电针、艾灸、微波、刺血拔罐、梅花针等方法，极大地加快了患者各种症状的缓解时间，减轻了患者的痛苦。

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