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抗疱疹病毒药有哪些带状疱疹首选哪一种
作者：Gcplive
来源：药评中心
下列哪种药物是治疗带状疱疹的首选药物？
A．阿糖腺苷
B．阿糖胞苷
C．阿昔洛韦
D．膦甲酸钠
E．碘苷（疱疹净）
——答案见文末
1、单纯疱疹病毒
单纯疱疹病毒属于DNA病毒。可引起人类疾病的疱疹病毒主要有五种：见下表。
病毒种类
常见病
单纯疱疹病毒Ⅰ型（HSV-Ⅰ）
口唇疱疹、口腔溃疡、疱疹性角膜炎
单纯疱疹病毒Ⅱ型（HSV-Ⅱ）
外生殖器及腰部以下皮肤疱疹、宫颈癌
水痘-带状疱疹病毒（VZV）
水痘、带状疱疹
巨细胞病毒（CMV）
经胎盘侵袭胎儿导致畸胎、新生儿病毒血症
爱泼斯坦巴尔病毒（EB病毒）
传染性单核细胞增多症、鼻咽癌
2、抗疱疹病毒药
一种只治疗带状疱疹药：
溴夫定：抑制水痘-带状疱疹病毒作用为阿昔洛韦的倍，但对HSV-2或CMV无效，因此只用于成年急性带状疱疹的早期治疗。
二种毒性较大的药：
膦甲酸钠：对耐阿昔洛韦的单纯疱疹病毒、巨细胞病毒株可能对膦甲酸钠敏感。碘苷（疱疹净）：全身应用毒性大（脱发、骨髓抑制、致畸、致癌），因此仅限于局部应用。
“三对”前体药：
阿昔洛韦，伐昔洛韦；喷昔洛韦，泛昔洛韦；更昔洛韦，缬更昔洛韦。
一种最易混淆的药：
阿糖腺苷：抗单纯庖疹病毒药；阿糖胞苷：用于白血病。
最后
国内带状疱疹诊疗指南：推荐首选阿昔洛韦，疗程7-10天。
阿昔洛韦可导致急性肾小管坏死，必须多喝水，以防止在肾小管内沉淀。
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