认识及治疗带状疱疹神经痛

带状疱疹是由水痘——带状疱疹病毒引起的沿周围神经分布的群集疱疹及神经痛为特征的一种皮肤病毒感染性疾病。带状疱疹病毒有嗜神经性和嗜皮肤性两种特性。

人首次感染病毒之后，儿童时期主要表现是常见的水痘，即使没有“发出”水痘，病毒也会悄悄地潜伏起来，至成年以后，潜伏状态的带状疱疹病毒会在受到一些诱因的刺激后，发生激活而大量地复制，进一步在一些周围感觉神经及其所支配的单侧皮节处发生免疫反应，导致红斑、簇集性水疱以及神经痛。而这些诱因常常是免疫力低下所造成，如过度劳累、感染和肿瘤等等。

带状疱疹神经痛及带状疱疹后神经痛临床表现复杂多样，常不过身体中线，胸部占50%，头面部、颈部及腰部分别各占10%~20%，极少数患者发生双侧疱疹，疼痛性质多样，可为烧灼样、电击样、刀割样、撕裂样等，自发出现，并有痛觉过敏、痛觉超敏和感觉异常。

带状疱疹并不可怕，可怕的是损伤神经，引起带状疱疹后神经痛，常常迁延不愈，甚者疼痛持续十余年之久，给患者的身心健康和生活质量造成了严重影响。

医院疼痛科采用神经调控技术——“CT引导下选择性脊髓背根神经节脉冲射频”治疗带状疱疹后神经痛，取得了满意的临床效果。脉冲射频可以影响感觉神经ATP代谢及离子通道的功能，持续、可逆地抑制C纤维兴奋传入，从而对相关神经的痛觉传到起到阻断作用。脉冲射频并不破坏神经纤维结构，治疗后也较少发生感觉减退、酸痛及运动神经损伤，能改善患者疼痛，提高生活质量。

医院疼痛科

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