夏季火毒之邪导致带状疱疹患者增多

带状疱疹好发于春秋季节，以成年人居多。老年人如果有，发病尤其严重。多发于胸胁部。由于去年整个冬天都没有下雪，天气干燥，导致今年夏天火热之毒猖獗，带状疱疹病毒高发，目前为止，急诊科已接诊疱疹患者不下30人，轻的出诊疼痛，重着高热伴淋巴结肿大。因此急诊科在这里和您一起分享一些关于带状疱疹的中医知识。

带状疱疹，中医又叫做蛇串疮。感染后皮肤上会出现成簇的水泡，多成带状分布，一串串珠子，痛起来火烧火燎的，是一种急性疱疹性皮肤病。

发病前患者常感觉是皮肤过敏，会出现带状的红色斑丘疹，并且有灼热刺痛的感觉。之后可能慢慢地会出现全身不适的症状，并且疲乏无力，甚至发烧，然后红疹的地方开始疼痛。

儿童疼痛比较轻微，年老体弱的人疼痛剧烈，常常扩大到皮损以外的地方。有的老年人即使皮损好了，还是会留下顽固性神经痛，有的可以持续好多个月，甚至更长的时间。而今年的火毒旺盛，除了成年人患带状疱疹的患者增多之外，水痘病毒也在婴幼儿人群中广泛传播。

西医认为带状疱疹是因为病毒引起的。中医认为还是要辨证论治，引起的病机主要有三个。

1、肝经郁热证。

有些人长期生活工作压力比较大，或者情志抑郁，慢慢地就会肝气郁结，久而化火。这种火毒蕴结在肝经，要么呢就上窜到头面部，要么呢就和湿纠结在一起，流注到阴部和下肢。火毒炽盛者，则多发于躯干。

症见：皮损的地方鲜红，火热刺痛感强烈，疱壁紧张；口苦咽干，心烦易怒，大便干燥或小便黄；舌质红，苔薄黄或者黄厚，脉弦滑数。

治法：清泄肝火，解毒止痛。

方药：龙胆泻肝汤+紫草、板蓝根、玄胡索等。如果发于头面部，加牛蒡子、菊花；如果疼痛剧烈，加制乳香、没药。（《中医外科学》）

2、脾虚湿蕴证。

症见：皮损色淡，疼痛不是很明显，疱壁松弛。口不渴，食少腹胀，大便时溏。舌淡或者正常，苔白或者白腻，脉沉缓或滑。

治法：健脾利湿，解毒止痛。

方药：除湿胃苓汤加减。发于下肢者，加牛膝、黄柏；水泡大而多者，加土茯苓、萆薢、车前草。（《中医外科学》）

3、气滞血瘀证。

症见：皮疹减轻或者消退后局部疼痛不止，放射到附近部位，痛不可忍，坐卧不安，重者可持续几个月甚至更长时间。舌黯，苔白，脉弦细。

治法：理气活血，通络止痛。

方药：柴胡疏肝散合桃红四物汤加减。心烦眠差者，加珍珠母、牡蛎、山栀子、酸枣仁；疼痛剧烈者，加玄胡索、制乳香、制没药、蜈蚣等。（《中医外科学》）

年老体弱者常会血虚肝旺，湿热毒蕴，导致气血凝滞，经络阻塞不通，以至于疼痛剧烈，病程迁延。所以在活血化瘀之前，必先要疏肝解郁，理气行滞。而桃红四物汤的功效就是养血活血，主治血虚兼血瘀证。

合并细菌感染时应积极抗感染治疗，同时除了中药内服还可以外敷患处，促进疱疹愈合，缓解神经疼痛。

急诊科高岩主任师从全国名老中医杜怀棠教授，擅治热病，治疗带状疱疹患者疗效好，病程短，不留后遗症，欢迎黄大患者前来咨询。

高岩主任医师出诊时间：

每周一下午，周四全天

急诊科24小时-

转载请注明：http://www.godkn.com/wadzz/10546.html