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风湿病患者得了带状疱疹怎么办
60岁的王大娘，有多年的类风湿关节炎病史，常年服用糖皮质激素及免疫抑制剂，前段时间王大娘突然出现了眼睛疼痛、发红，畏光、流泪等症状，久病成医，王大娘也知道很多种风湿病可以导致眼睛的病变，心里嘀咕别是类风湿加重或者合并其他的风湿病了，医院就诊，经过检查，确诊为眼部带状疱疹，有失明的风险，于是立刻在天津中医一附院风湿科住院，经过风湿科及眼科的配合治疗，症状好转后出院。
我们根据相关资料了解到带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性疾病，该病毒具有亲神经性，容易潜伏于脊髓后根神经节等部位，当人体抵抗力下降时而发病，使受侵犯的神经和皮肤产生强烈的炎症，多沿某一周围神经呈“带状”排列，多发生在身体的一侧，一般不超过正中线。主要表现为患处皮肤自觉灼热感或者神经痛，后逐渐出现潮红斑，很快出丘疹，继之迅速变为水疱，病程一般3周左右，水疱干涸结痂脱落后留有暂时性淡红斑或色素沉着，部分患者遗留神经痛。
天津中医院风湿科主任，天津市名中医刘维教授对风湿病合并带状疱疹的相关专业问题进行了讲解。
一、风湿病患者合并带状疱疹常见吗？
带状疱疹多发生于免疫功能低下的人群。风湿病患者往往存在免疫功能紊乱，又多服用糖皮质激素及免疫抑制剂，免疫功能低下，容易合并感染。风湿病合并带状疱疹是相当常见的。
二、人们印象中本病多发生在腰部，也有眼部带状疱疹吗？
的确，带状疱疹容易侵犯肋间神经，腰肋部比较常见，民间俗称“蛇缠腰”。
但是带状疱疹病毒也可以侵犯头部三叉神经，会引起眼部带状疱疹，出现角膜溃疡，视力下降等情况，严重者则会失明，就像病例中的王大娘一样。另外，如果病毒侵犯面神经及听神经还可导致耳部带状疱疹。还有一些更严重的，可以像水痘一样长满全身，也可以引起脏器损害，甚至死亡。因此风湿病患者要对带状疱疹提起足够的重视。
三、有些风湿病患者很迷惑，合并了带状疱疹要到哪里就诊?
风湿病患者合并带状疱疹有一定的特殊性，建议风湿科就诊，必要时请相关科室协同治疗。风湿病本身是专业性比较强的学科，治疗风湿病的药物很大一部分是免疫抑制剂，也是导致带状疱疹发病的一个因素，因此如何处理二者的关系很重要。
四、对于带状疱疹有什么治疗手段呢？
像我们风湿科对于此类疾病在抗病毒的基础上，还会配合一些中医手段，以缩短病程，减少后遗神经痛。首先在局部可以配合针灸，比如沿神经分布排刺，加温针灸等；另外，在水疱表面可以外敷院内制剂药膏等；还有一般要配合中药汤剂内服，带状疱疹此病湿热蕴毒证居多，可以辨证配合当归拈痛汤、龙胆泻肝汤等方剂治疗。
五、风湿病患者对带状疱疹如何预防？
1.不要直接接触带状疱疹患者的水疱疱液，以防止感染。2.注意气温变化，即使增减衣物，预防感冒。3.劳逸适度，避免劳累，忌食辛辣刺激之品。4.对于风湿病患者出现类似症状时及时风湿科就诊，鉴别诊断，必要时住院治疗，以防止严重后果。
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