当前位置：带状疱疹性脑膜炎 > 疾病症状 > 超激光加痛点封闭治疗带状疱疹后神经痛 >
超激光加痛点封闭治疗带状疱疹后神经痛
超激光（线偏振光）加痛点封闭治疗
带状疱疹后神经痛
中国医科大学第一临床学院王俊科马虹吴新军宋冰冰
年4卷6期《现代康复》
带状疱疹后神经痛(post－herpeticneuralgiaPHN)是由水痘带状疱疹病毒感染引起的后遗症。病毒感染后，皮疹自然病程2～4周愈合，但部分病人尤其是老年人仍可有PHN，引起持久疼痛和烦恼；本研究中对PHN采用不同的治疗方法，以期获得良好的疗效。
1、资料和方法
1.1临床资料：选择来疼痛门诊确诊为PHN的患者90例，病程1～3个月，男/女为39/51，年龄45～83岁，体重(57.5±13.8)kg。随机分为A、B、C3组，每组30例，患者一般情况无明显差异。
1.2治疗方法：A组：单纯采用日本东京医研株式会研制的偏激光（SUPERLIZERHA-,SL）治疗，用指压法找出最敏感的痛点，SL照射痛点，功率控制在60％～％之间，照射及间歇比为3:1，每个痛点照射7～10min,总时间在35min内，1次/d，5次为1个疗程。B组：除上述方法外，在痛点并用神经阻滞，弥可保μg＋2％利多卡因2.5ml＋注射用水2.5ml，隔日1次。C组:单用B组的神经阻滞方法。
1.3观察指标：指标采用目测类比评分法（visualanaloguescale,VAS）对疼痛评分，治疗前后记录VAS值，2疗程后对比。
1.4数据分析及疗效判定：VAS下降80％为显效，20％～80％之间为有效，VAS下降＜20％为无效，VAS增加为恶化。计量数据以（±s）表示，组内用t检验，组间用方差分析，疗效比较用x2检验。
2、结果
3组治疗前后VAS值，疗效比较见表1。治疗前各组VAS值无差异，治疗后均明显降低，症状均有明显改善(P＜0.01)。B组显效和有效率均高于A、C组（P＜0.01）。A、C组间无统计学差异。各组均无并发症。
表13组治疗前后VAS值（分）、疗效比较例（%）
组别
治疗前VAS
治疗后VAS
显效
有效
无效
A
8.9±7.4
5.2±2.8
10(33.3)
8(26.7)
12(40)
B
9.0±5.9
2.1±1.9
15(50)
12(40)
3(10)
C
8.7±8.3
5.6±2.1
9(30)
6(20)
15(50)
注：治疗前后VAS值组内自身比较P＜0.01，与B组对比，P＜0.01。
3、结论
PHN是指带状疱疹（herpeszoster,HZ）的皮损已完全愈合后的持久难以忍耐的神经疼痛，常为病毒对神经组织的破坏所致，属临床医学中难治病之一[1]。SL治疗仪以高功率输出高波段光，具有直线偏光及辐射热作用，扩张血管，促进血液循环，促进糖皮质激素的抑制神经兴奋作用，从而减轻疼痛，促进组织功能恢复[2]。我院应用SL治疗仪后，使HZ后PHN的发生率明显降低，表明HZ急性期SL应用照射，不仅治疗效果好，而且对预防PHN有效[3]。弥可保（对甲基B12）对神经具有特异性，对核酸蛋白质代谢有促进作用，对神经损伤的恢复有积极的作用，可治疗各种神经损害，减轻及解除疼痛。结果表明弥可保神经阻滞治疗对PHN有一定的效果，与单纯应用SL照射相比无差异。本文研究表明SL照射结合弥可保神经阻滞后，治疗效果明显提高，可以缩短疗程，尽快减轻或解除疼痛，说明二者之间有协同作用。
参考文献
1、李仲廉。临床疼痛治疗学[M]。天津:天津科学技术出版社，.
2、郑方。直线偏光近红外线（超激光）疗法[J]。疼痛，,7(1):37～40。王俊，宋涛，许国忠，等。超激光疼痛治疗仪照射治疗带状疱疹性神经痛的临床研究[J]。中国疼痛医学杂志，,4(1):13～1
医院及科研机构进行教学和科学研究使用
如涉及知识产权请告知我们，我们会在第一时间处理
线偏振光简介以绿色医疗、标本兼治为研制原则，采用世界最新光电技术，在~1nm的人体透射窗口范围内，光波输出功率高达mw，对人体组织的有效作用深度可达5cm以上。
本仪器取激光之方向性及点式直线偏振光之精华，避激光波长单一，治疗功效低之缺陷，取近红外线穿透力强、复合波长带之精华，避近红外线散射、吸收、无偏振光之缺陷。
利用四种不同功能的探头，通过对人体神经节、神经干、神经根和痛患局部照射，可对人体炎症性、神经性和创伤性疾患进行有效的无创治疗。
SUPERLIZER由于副作用小，效率高，在疼痛治疗及功效康复等方面日益受到重视。
由于它可以有效地调节机体功能，专家认为，SUPERLIZER可望成为21世纪重要的治疗和预防疾病的一种方法。
无创尖端科技在临床中的应用
疼痛科
非典型性面部痛、三叉神经痛、带状疱疹后神经痛、坐骨神经痛、雷诺氏综合症、术后疼痛、不定陈述综合症等；
骨科
各种慢性肌肉痛和关节痛、腰痛、神经痛、肌腱炎、腱鞘炎、颈肩臂综合症、关节炎、变型性关节炎、风湿性关节炎、跟腱周围炎、肩周炎、肱骨外上髁炎、膝盖韧带炎、踝骨骨垢炎、足底筋膜炎、鹅足炎、静脉炎、急性扭挫伤等；
康复科
脑出血后遗症、各种外伤后遗症等；
神经科
面神经麻痹、血管性头痛、紧张性头痛等；
皮肤科
带状疱疹、斑秃、褥疮、组织坏死、刀口不愈合、慢性皮肤溃疡、过敏性皮炎、湿疹性皮炎等；
口腔科
颞颌关节炎、复发性口疮等；
耳鼻喉科
鼻炎、过敏性鼻炎、突发性耳聋、耳鸣、扁桃体炎、腮腺炎
妇科
盆腔炎、附件炎、痛经等；
其他
失眠、植物神经功能紊乱、哮喘、特发性声门痉挛等
本文来源：安蒂艾克（版权归原作者所有，如有侵权，请告知删除）
赞赏
