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HIV感染者常见的皮肤病之一带状疱疹
一、什么是带状疱疹:
是由水痘带状疱疹病毒感染所引起,初次变现为水痘或者隐性感染,部分病毒可长期钱富裕脊髓后根神经节或者颅神经的感觉神经节,在机体免疫力下降时再度激活。至成年后发生带状疱疹。
二、临床表现:
1、发疹前全身不适感,在出疹部位可能出现神经痛、瘙痒、或皮肤感觉过敏。鉴别诊断肋间神经痛、胸膜炎。
2、1—4天后局部皮肤出现不规则的红斑、继之出现数片成群但不融合的绿豆大小的丘疹或者丘疱疹,迅速变为水疱,疱液清亮,疱壁紧张、发亮、周围有红晕沿神经近端向远端发展、呈带状排列,有明显的神经痛。
3、皮损一般只发生于肢体或者躯干的一侧,多见于肋间神经和三叉神经第一分支,亦可见于腰腹部、四肢、耳后等。
4、全身表现轻微或无,但可并发局部淋巴结肿痛。
5、由于机体免疫状况不一样,可表现为无疹型、顿挫型(不全型)、出血型、坏疽型、泛发型。
三、治疗原则
抗病毒、止痛、消炎、营养神经、防止继发性感染、短缩病程。
四、临床用药
抗病毒药物
提高免疫力药物
营养神经药物
止痛药
抗感染药物(可加用糖皮质激素类药物抑制炎症)