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春季各种宝宝疹护理和预防措施
春季各种宝宝疹护理和预防措施
春季湿润多雨，疾病多发。近来，很多妈妈都在咨询宝宝的皮肤问题。妈妈们总说：“孩子原来还好好的，怎样一夜之间满身都是红红的疹子，还有水泡?”“是湿疹吗？还是其他甚么疾病？要紧吗？要不要看医生？”
春季来了，各种病毒也活跃起来，稍不注意，小疹子就随之而来，让妈妈手足无措。春季，究竟哪种疹子多发？如何护理和预防呢？
手足口病
流行指数：★★★★★
手足口病是由肠道病毒引发的急性传染病，多数由EV71感染引发，多发生于学龄前儿童，尤以3岁以下年龄组发病率最高。主要症状表现为手、足、口腔等部位的斑丘症、疱疹，疱疹周围可有炎性红晕，疱内液体较少。可伴随咳嗽、流涕、食欲不振等症状。少数重症病例可出现脑炎、脑膜炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环功能障碍等。
护理要点
1、一旦发现感染了手足口病，应将宝宝隔离，直到热度、皮疹消弱和疱疹结痂。
2、宝宝房间制止吸烟，避免空气污浊，避免继发感染。
3、宝宝因发热、口腔疱疹致使胃口较差，不愿进食。宜给宝宝吃平淡、温性、可口、易消化、柔软的流质或半流质，禁食冰冷、辛辣、咸等刺激性食品。
4、宝宝衣服、被褥要清洁，穿着要柔软。剪短宝宝的指甲，避免抓破皮疹。
5、手足口病一般为低热或中度发热，体温在37.5℃～38.5℃之间的宝宝，可采用多喝温水、温水浴等方法物理降温。
预防措施
饭前便后、外出归来要用肥皂给宝宝洗手，不要让宝宝喝生水、吃生冷事物。
父母接触宝宝前或更换尿布、处理粪便后均要洗手，并妥善处理垃圾污物。
宝宝的奶瓶、奶嘴、餐具使用前后应及时清洗干净，以防细菌感染。
在手足口病流行期间，不宜带宝宝到人群聚集、空气流通差的公共场所。
幼儿急疹
流行指数：★★★★
幼儿急疹又称婴儿玫瑰疹或烧疹子，是婴幼儿时期一种常见的病毒性出疹性疾病，主要见于2岁之内婴幼儿，特别以1周岁之内宝宝得病多。
幼儿急疹的特点是以突然高热起病，体温在数小时内可上升到39℃～40℃或更高，早期发热时宝宝精神反应较好，延续高热3～4天后体温突然下落，在体温下落的同时或稍后皮肤迅速出现淡红色斑丘疹。医生根据热退疹出很容易就判断出幼儿急疹。皮疹大多为分散性，全身各处都可见到，但脸部及四肢远端皮疹较少。出疹后1～2天便迅速消弱，不留色素镇静，亦不脱屑。幼儿急疹病后可获较巩固的免疫力，再次病发者很少见。
护理要点
1、宝宝出疹后病情就开始逐步好转，所以一般不使用抗生素。
2、在病发期间，宝宝应注意休息，卧床至皮疹消弱。
3、由于高热时有大量的水份散失，要注意及时补充水和营养物质。得病期间的饮食，应以牛奶、米汤、豆浆、粥和面条等易消化的食品为主。
4、当宝宝高热不退，精神差，出现惊厥、呕吐脱水等表现时，父医院救治，以避免造成神经系统、循环系统功能伤害。
预防措施
避免接触得病的婴幼儿是最好的预防措施。
如果发高热，要及时就诊，尽早请医生诊断。
温馨提示
1、生活要有规律、保证睡眠、并且注意保暖，避免感冒，提高本身的免疫力。
2、及时进行免疫预防接种，如有漏种，要在1个月内咨询保健医师。
3、坚持锻炼身体，适当增加户外活动，由于运动不但能增进身体的血液循环，增强心肺功能，对宝宝抵抗力的提高也大有好处。
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水痘
流行指数：★★★
水痘是由水痘带状疱疹病毒引发的急性传染病，多发于冬春季，任何年龄都可感染，多见于7岁以下儿童。
水痘主要通过空气飞沫经呼吸道传播，传染性强，从病发前一天到全部皮疹结痂期间均有传染性。水痘有1～2周潜伏期，出疹前24小时宝宝表现低烧、食欲不振、轻咳等“感冒”症状，随后皮肤“长痘”。
其特点是：皮疹多见于头部和躯干，头发间也可找到，四肢较少，瘙痒。皮疹最初为红色椭园形小斑丘疹，约6～8小时内变成表浅的水疱疹，疱壁薄，很易破裂，水痘直径2～3毫米，绕以红晕，24小时内疱疹以清亮转为云雾状，3～4天后疱疹开始结痂，然后痂干而逐步脱落，不留疤痕。全部病程约为2～3周。在一个水痘患儿身上可见斑疹、丘疹、水疱疹和结痂等各期皮疹同时存在，父母是很容易辨认的。
水痘不会留有后遗症。患过一次水痘可毕生免疫。
护理要点
1、宝宝患了水痘应在家隔离至全身皮疹结痂为止。
2、让宝宝休息少动，吃些绿豆汤、稀钣、面条等平淡易消化食品，保证睡眠时间。
3、宝宝要剪短指甲，以避免搔痒时抓伤皮肤留下疤痕。要勤换衣服，保持皮肤清洁，避免皮肤继发感染。
4、发热时禁服阿司匹林等退烧药，病程中绝对禁用肾上腺皮质激素（简称激素），这是由于激素会引发全身播散性水疱或出血性皮疹，高烧延续不退，易并发肺炎乃至脑炎，使病情加重，乃至危及生命。
预防措施
避免与患水痘的宝宝接触，在水痘流行期，不到儿童游戏场所活动。
接种水痘疫苗是最好的预防方法，目前此疫苗属于自费疫苗，1岁以上的宝宝就可以接种了。建议最迟在宝宝上幼儿园前，要接种水痘疫苗。
麻疹
流行指数：★★
麻疹是麻疹病毒引发的急性呼吸道传染病。初起有发热症状，体温一般延续在39℃以上，伴随咳嗽、流泪、流涕、打喷嚏、眼结膜充血等症状。此期约3～4天，称为麻疹先驱期，一般在发热第3～5天，患儿开始出疹，出疹的顺序是耳后、发际、颈部、前额，然后迅速地由上而下遍及全身，最后到手掌、脚底。
出疹期体温可达40℃，同时全身症状加重，咳嗽加重，两眼红肿。皮疹出齐后，体温逐步恢复，病情好转，如无并发症，体温会在发热后3～5日逐步降至正常，皮疹也依出疹顺序而消弱，出现脱屑，并留下棕色的色素镇静，逐步淡化至最后完全消失。
麻疹有一些较严重的并发症，如：肺炎、血小板减少性紫癜、亚急性硬化性全脑炎等。如宝宝出现延续高热不退并伴随出疹外其他症状时要及时就诊。
护理要点
1、宝宝出了麻疹，应安静卧床休息。
2、室内空气流通，温暖湿润，注意勿使宝宝着凉。
3、在发热出疹期间多喝水，给予易消化而富有营养的饮食，在恢复期少吃油腻的食品。
4、在发疹期间，注意皮肤、黏膜的清洁，汗湿后及时洗澡，换干净亵服。
预防措施
接种疫苗是预防麻疹最关键、最有效的措施。目前儿童基础免疫程序规定麻疹初免年龄为8月龄，18～24月龄复种一次。
避免接触麻疹患者。但若患过麻疹可获得毕生免疫。
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风疹
流行指数：★★
风疹是由风疹病毒引发的急性呼吸道传染病。好发于1～5岁宝宝，除1岁之内婴儿不容易感染外（从母体内取得的抗体保护），其余年龄越小，病发比例越高。
风疹多见于冬春季节，可造成流行。症状以低热、上呼吸道轻度炎症、全身散在红色斑丘疹及耳后、枕部淋巴结肿大为特点，皮疹初为稀疏的红色斑丘疹，以后脸部及四肢皮疹可以融会，类似麻疹。出疹第二天开始，脸部及四肢皮疹可变成针尖样红点，是皮肤红斑性及水肿性反应。风疹的一般症状较轻，预后良好。
护理要点
1、让宝宝卧床休息，避免劳累。
2、宝宝居室内要保持清洁卫生，空气要新鲜湿润，温度适合，每天中午开窗20～30分钟，但不要让风直接吹宝宝。
3、剪短宝宝指甲，避免抓破皮肤。
预防措施
预防风疹最可靠的手段是接种风疹疫苗。宝宝接种的麻风腮三联疫苗，对风疹有良好预防效果。
风疹病人在出疹前一周和出疹后一周内都带有传染性。因此预防风疹病毒的关键是减少与风疹病人接触。
准妈妈在孕初期特别要注意预防，由于感染风疹后，病毒可通过胎盘传给胎儿而致各种先天缺点。最好的方法是孕前3个月接种风疹疫苗。
宝宝长疹子是非常常见的一种情况，有些疹子看起来差异不大，我们通常不好分辨，学会结合其他症状分辨各种疹子，有助于采取公道措施改良，对症医治，别盲目乱用药，医院。
常见的种类：湿疹、荨麻疹、尿布疹、新生儿脓胞疮、痱子、药疹及其它带发热性质传染性疹子，如幼儿急疹、风疹、水痘、麻疹、猩红热等等。
虽然我家宝宝并未患过这么多疹子，但由于之前长湿疹，加上工作缘由，有了解过这些疹子的特点，因而总结以下：
1、首先看年龄：由于有些疹子有好发年龄，有助于判断。比如出生前3个月，容易出现湿疹、新生儿脓胞疮等。
2、疹子的具体长的什么样？量多不多？是局部性长还是全身性长？具体长在甚么位置？（内容较多，可参考站上总结的各种疹子全身症状、出疹时间、疹形、疹色、散布等）
3、宝宝除长疹还有没有其他症状？例如长疹前后有没有发热症状？若是长疹前后有发热症状的，归类为带传染性疹子，由细菌或病毒感染引发，如幼儿急疹、风疹等。建议就诊医治。若无发热症状，先简单了解疹子的形状再分析，如荨麻疹，疹子为一团一团的风团；脓胞疮周围有红晕，中间带有米白色脓胞；湿疹有红色丘疹等等。
4、长疹前有没有接种疫苗（打预防针或吃糖丸）或服用药物？如果有，可能是药疹
5、宝宝原来是不是吃过牛奶或配方奶？喝了奶大概过了多久开始有这类现象？很多宝宝出疹子是在喝配方奶，妈妈们一般会首先怀疑是配方奶致使的。但这个不能就这样下结论了，容易冤枉“好人”。但在吃除母乳外的其他奶，也不排除有奶蛋白质引发的过敏，所以得问问，在喝吗？是喝了奶马上或过一会儿就出现的疹子吗？是的话，在宝宝嘴角或耳后尝试几次是不是还是如此，那就可以判断了。固然母乳也会引发宝宝过敏性疹子，跟妈妈饮食有关，这个情况我们也不能疏忽。
更多母乳喂养、育儿类问题请不同疹子，不同疾病
先出现在颈侧部和耳后－麻疹
症状：通常会发高烧，并伴随流鼻涕、咳嗽等症状，发热第2--3天在口腔黏膜可发现斑点，1--2天后出现疹子。先从头、面部位开始，几天以内蔓延至全身。烧退疹出，有些患儿可能会并发肺炎、中耳炎、脑炎等。
?疹子特点：全身性红色丘疹，有些部位会融会为大块斑疹。退烧后，皮肤会出现微细的粉糠状皮屑，并留下暗沉斑痕，过一阵才会消失。查看麻疹专题
出现在全身－风疹
症状：6个月至学龄前儿童是易感人群。被沾染后，早期有轻微的全身不适、咽痛、流鼻涕、咳嗽、发热等上呼吸道症状，通常体温不太高；发热当天或第二天身上就出现疹子。
?疹子特点：皮疹从面、颈部开始，很快布满全身，四肢较少。第二天逐步消弱，第三天基本退完。皮疹为淡红色丘疹，并伴随耳后或枕后的淋巴结肿大。
疹子很隐蔽－玫瑰疹
症状：宝宝会发高烧3--4天，温度可达39--40摄氏度，没有明显的感冒征象。有些宝宝略有烦躁不安的现象，少数婴儿有腹泻症状，通常几天以后高烧就会退去。烧退后，从身体躯干渐渐向面部、四肢发出全身性的小疹子，大概过3天，疹子就会完全消弱。
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疹子特点：全身性的细小红色或粉红色疹子，通常不会痒，疹子很快就会退去，也不会留下痕迹。
皮肤红得像是日晒过度－猩红热
症状：表现为在胸廓、胳膊肘、膝盖、腹股沟的折缝、耳朵后、脸上出现很多红点点。并会继续散布，孩子变得全身通红，像是日晒过度。猩红热传染性很强。尤其是在秋冬季节。
?疹子特点：是由一种链球菌引发，会造成咽、扁桃腺炎，并伴随40℃的高烧，呕吐、肚子疼。1周后，红疹子变成斑块，渐渐消弱。四肢端蜕皮，并感到瘙痒。患者的舌头变得很红，像“杨梅样”，也叫“杨梅舌”，这也是猩红热的特点之一。
伴随极度疲劳－单核细胞增多症
症状：在几个小时内，零散的或成片的小扁平皮疹布满孩子的面部或身上，并伴随咽颊炎、发热和极度的疲劳，这通常是传染性的单核细胞增多症。这类病更常常被称作“接吻病”，由于它主要是通过唾液沾染的，是由E-B病毒引发的良性疾病。当它侵入机体，就在单核白细胞里繁殖。
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疹子特点：经过2～8周的潜伏期，出现发热、头疼和咽炎。孩子的淋巴结肿大，吞咽困难。医生可以检查到孩子脾脏肿大，以证实他的诊断。
伴随肠胃炎－肠道病毒症
症状：肠病毒主要症状可分为两种，1是疱疹性咽峡炎，其特点为发热、厌食、口腔咽峡部有水泡或溃疡；2是手足口病，如果5岁以下的婴幼儿感染肠病毒，家长必须特别视察宝宝是不是有嗜睡、活动力不佳、呕吐、睡不安稳及肌肉阵痛（睡觉时出现类似惊吓反应）、呼吸急促等病症。
?疹子特点：手心、脚底、口腔黏膜、屁股、膝盖等部位出现疹子，形状微突，很少融会，像小颗的水泡，有时可显出紫癜样，有些水泡会破掉构成溃疡。
花环状疹子－传染性的巨红斑
症状：由parvovirus病毒引发的传染病，通常在冬季或春季出现。疾病的潜伏期大约是10天，发作期也是10天，没有发热症状。这类病毒通过呼吸道或输血沾染，如果感染到孕妇，会造成胎儿畸形或流产。
疹子特点：孩子的双颊通红，花环状的玫瑰色疹子出现在臀部、腿部、躯干、或只在手上或脚上出现，这是传染性的巨红斑。
像花束似的疹子－带状疱疹
症状：潜伏期是两三周，孩子出现低烧，嗓子疼，全身陆续起疹子。?
疹子特点：起初是红色，中间渐渐充满透明液体。水痘发痒，逐步干燥，留下淡黄色痂皮，10几天后脱痂，一般不留疤痕。
手足口起疱－手足口症
症状：口腔内颊部、舌、软腭、硬腭、口唇内侧、手足心、肘、膝、臀部和前阴等部位，出现小米粒或绿豆大小、周围发红的灰白色小疱疹或红色丘疹。
疹子特点：疹子不像蚊虫咬、不像药物疹、不像口唇牙龈疱疹、不像水痘。又称四不像，临床有不痛、不痒、不结痂、不结疤4不特点。
比较少见的疾病－川崎病
症状：延续高烧超过5天；眼睛结膜充血、发红；口腔黏膜出现草莓舌、黏膜充血、嘴唇干裂乃至流血；颈部淋巴结非化脓性肿大；病发早期手脚红肿，接着出现脱皮；全身可能出现多形性红斑，但无水疱和结痂。如果以上特点中有五点符合，就能诊断出川崎病。
?疹子特点：没有固定形状，多半是全身性出现细颗粒状小红疹或大片红疹，但没有水泡。要给宝宝保持清洁，避免宝宝抓伤肌肤。
最常见的婴儿疹子-湿疹
症状：多半出现在面部、胸口、屁股与肘外侧等；小儿阶段则主要散布在颈部、手肘内侧、膝盖关节及膝窝等处。具有慢性、反复发作的特点，发作部位会很痒。
?疹子特点：长疹子的部位会出现红肿、斑点，还可能会脱屑或有小水泡，有些部位由于常常搔抓，可能会变厚，结痂。如果抓破皮肤，还可能发生感染。
不同疹子，不同护理
风疹护理要点：
病发至出疹后5日，必须隔离孩子，如孩子咽痛，可用温热盐水漱口，如体温较高，要卧床休息，多喝水
麻疹护理要点：
卧床休息，居室空气保持流通，但注意不要让孩子受凉多喝水，吃易消化食品
每天用温开水将毛巾浸湿，擦净鼻腔和眼睛分泌物，退热不用冷敷和酒精擦浴预防的最好方法是接种麻疹疫苗。??
湿疹护理要点：
有过敏史的家族，要特别预防宝宝产生湿疹。湿疹发作时，可使用医师开的药膏加以医治。平时要注意居家环境清洁，让宝宝避免接触过敏原。如果已知某些食品会引发过敏，就要避开。??
?备孕前要打麻风腮疫苗吗？
最好接种麻风腮疫苗。由于虽然成人对这些疫病有一定的免疫力，母亲受病毒感染时，有可能其实不病发，但病毒却会通过胎盘屏障而使胎儿感染。胎儿感染后，可能造成流产、死胎等；即使幸存，也有可能使新生儿出现失明、先心病、智力发育障碍等问题。注意在接种麻风腮疫苗的半年以内应当注意避孕，怀孕期间不可注射此疫苗。
麻风腮，不同疹子，同种疫苗
3种疫苗合一有甚么好处？
过去预防这三种疾病需要分别接种3种疫苗，现在接种一剂疫苗便可预防3种疾病，不但简化了免疫程序，而且也减少了宝宝的痛苦。
麻风腮疫苗什么时候接种？
麻风腮三联疫苗通常在宝宝出身1岁8个月接种第一针，6岁时再复种一针。
?接种后会产生甚么反应？
接种疫苗后都会出现轻微的反应，常见的接种反应是在注射部位出现短时间的炙烤及疼痛感，个别受种者可在接种疫苗5～12日出现发热或皮疹。罕见的接种反应包括喉痛、恶心、呕吐、腹泻等，和一些轻度的局部反应，如红斑、硬结等。
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麻风腮疫苗忌讳证是什么？
有几种情况的宝宝不能接种麻风腮疫苗：对新霉素或鸡蛋过敏的宝宝或类似过敏反应者；免疫缺点综合症及接受免疫抑制医治的宝宝；有高热惊厥史或家族惊厥史的宝宝慎用；急性发热性疾病及活动性结核宝宝在病愈后再行补种。
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